心血管内科|三级甲等
山东省立第三医院
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心电早搏是怎么回事
病情分析:早搏是一种提前于心脏正常搏动的一种异常搏动,正常人也可出现,一般是偶发的。心脏的心脏搏动是窦房结,而早搏包括房性早搏、室性早搏和房室交界性早搏,一般患者会感觉心悸,有时候会有胸闷、乏力等症状,也可能没有明显症状。部分患者是由于心脏本身的器质性病变而出现的早搏,例如冠心病、肺心病等。意见建议:对于明显症状且不合并器质性病变的患者,避免诱发早搏的因素,例如减轻焦虑等情绪,戒烟戒酒,避免应激和不适药物的使用。对于合并器质性病变的患者,建议及时就医,针对病因进行治疗,常用的药物有B受体拮抗剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。早搏不能随意服用药物,建议到心内科进行检查,判断病情发展情况,从而进行进一步的治疗。
瓣膜手术后房颤能好么
病情分析:瓣膜手术之后房颤并不一定会完全好。一般情况下,尽早进行瓣膜手术可以较大程度的恢复,但是如果合并严重的二尖瓣狭窄,并出现心房增大的症状,那么进行瓣膜手术后,可能房颤的因素仍然存在,并不能完全好转。而且进行手术后的患者,要长期服用华法林抗凝治疗。意见建议:如果是频繁出现的房颤,建议及时就医,尽早查明房颤的原因,特别是二尖瓣狭窄导致的房颤,建议尽早进行手术治疗,目前预后相对较好,如果病情拖延到后期,可能并不能通过药物控制病情,并且手术后预后也会相对较差,平时要按照医嘱服用药物,保护心脏。
胎儿早搏是什么意思
病情分析:胎儿早搏是一种常见的胎儿心律失常,是一种提前出现的异常搏动,包括房性早搏和室性早搏,而正常的心脏起搏点是窦房结。胎儿时期出现偶发性的早搏可能不会有太大问题,可以进行心电图、心脏彩超等检查排除先天性心脏病或心脏畸形等疾病,或通过妇科检查观察羊水情况。意见建议:当发现胎儿出现频发的早搏,建议尽早到正规医院进行诊治,初步排除先天性心脏病等疾病以及胎儿畸形。定时产检,及时进行染色体或基因检查,排除家族遗传性疾病。如果妊娠期发现羊水不清或孕妇营养状况不良,建议及时就医,在心内科和妇产科医生的建议下,选择是否终止妊娠以及继续妊娠方式。孕期谨慎服用药物防止造成胎儿畸形等。
早搏几次算正常
病情分析:一般早搏次数在24小时内出现少于100次,都算正常范围内。正常人也会出现早搏,例如情绪激动、吸烟饮酒等均会引起早搏,一般是进行动态心电图检查,24小时内早搏出现的频率小于100次,一般认为是正常范围内。但是早搏的严重与否也要综合评估临床症状、是否合并其他器质性病变等。意见建议:一般偶发性早搏的患者可以不做特殊处理,消除诱因后可以明显缓解。如果有明显症状的患者、伴有其他心律失常或合并器质性病变,可以服用药物。对于严重心律失常或心肌缺血合并室性早搏,可以进行再灌注治疗等。早搏的患者如果出现明显不适,应立即就医,在医生的指导下进行治疗。
24小时心脏早搏多少次正常
病情分析:判断早搏是否正常应该是要进行一个动态心电图的监测,正常人也会有早搏的出现,一般在24小时内出现小于100次,认为是正常现象,早搏包括房性早搏、室性早搏和房室交界性早搏,以室性早搏多见。意见建议:早搏的出现可能是病理性的,也可能是生理性的,例如情绪激动、吸烟饮酒、咖啡奶茶等均有可能引起早搏,早搏严重与否也不能仅看次数,还需要进一步结合患者是否有器质性病变以及症状表现,一般可以在门诊进行检查,按照医嘱服用药物,规律作息。对于严重的频发早搏患者,可以住院进行治疗。
早搏一分钟几次要住院
病情分析:早搏住院要结合早搏的类型、严重程度以及患者的临床症状等综合评估来看。一般一分钟小于五次的患者,可以不住院,常规服用药物进行治疗即可。对于一分钟出现五次以上早搏的患者,属于频发早搏如果不合并糖尿病、冠心病等心脑血管疾病患者,并且没有严重临床症状,可以口服药物,如果有明显的不适,建议住院治疗。意见建议:一般房性早搏无需治疗,当有明显症状时,合并室上性心动过速,或室性期前收缩,可以服用β受体拮抗剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、普罗帕酮和胺碘酮。平时要注意戒烟戒酒,尽量避免咖啡因的摄入。部分患者可以进行导管消融治疗或射频消融治疗,一般在药物治疗无效或无法耐受时使用。
低血压是什么引起的
病情分析:低血压的原因有很多,主要包括生理性低血压和病理性低血压。生理性低血压常见于青春期的女性,一般可以不做特殊处理。病理性的低血压,有较多原因,例如肿瘤等慢性消耗性疾病,严重贫血等。老年人常见的体位性低血压以及平时患有高血压,降压药物服用不当引起的低血压。孕期可能由于循环血量不足而出现低血压。意见建议:生理性低血压一般可以不服用药物,平时注意多服用补充气血的食物即可。病理性低血压,应该根据导致低血压的原发病或原因,进行针对性治疗。大出血的患者,及时进行输血治疗。对于既往高血压病史的患者,及时调整药物,并对患者叮嘱如何服用药物。一般患者进行药物治疗,如血管收缩剂、容量扩张剂等,孕妇谨慎用药,可以适度做运动,补充营养。
先天性心脏病遗传膜是什么
病情分析:先天性心脏病遗传膜一般是指先天性心脏瓣膜疾病,是指心脏瓣膜在胎儿发育异常引起的,在出生时病变就已经存在的疾病,主要包括房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭等。意见建议:先天性心脏病在我国的发病率可以达到0.7%-0.8%,在孕妇妊娠期可以定期检查超声心电图、基因检测、染色体检测,如果家庭存在基因异常或染色体异常,应在相关医生的建议下进行备孕,防止出现胎儿畸形等。
心肌缺血会引起左胸内胀气吗
病情分析:一般情况下,心肌缺血不会引起左胸内胀气。心肌缺血的患者常常会有心律增快、心脏和肺的顺应性降低,在心情激动或体力劳动后可出现发作性胸痛,一般休息后或心情平复后可自行缓解或舌下含服硝酸甘油等可以缓解。部分严重的患者可能会出现腹胀,是由于迷走神经受到心肌缺血、心力衰竭等刺激,疼痛时可伴有恶心、呕吐等症状。意见建议:对于轻微心肌缺血的患者,没有明显临床症状的,可以日常多服用一些补充气血的食物,注意休息,避免情绪波动。一般心肌缺血的患者要注意日常监护,防止心肌缺血造成心梗、心衰等严重后果,可以服用一些营养心肌的药物,必要时在医生的指导下进行冠脉造影等操作。
先天性心肌缺血会不会引发哮喘
病情分析:先天性心肌缺血一般不会引发哮喘。先天性心肌缺血一般是指患有先天性心脏病,例如先天性瓣膜疾病,导致冠脉缺血,从而引起心肌缺血,这时患者的冠状动脉以及心脏的疾病与肺部出现哮喘的关联不大。但是由于患者有先天性心脏疾病,容易出现呼吸道的感染,严重的患者可能会出现哮喘,也有可能会由于严重心肌缺血出现心力衰竭,从而出现心源性哮喘。意见建议:患有先天性心脏病的患者或先天性心肌缺血的患者,建议在有条件的情况下及时纠正心肌缺血,或进行手术进行治疗,改善心肌供血,提高心功能。平时生活中注意锻炼身体,提高免疫力,注意营养搭配,补充蛋白质。并且定期复查,根据医嘱定时服用药物,避免不良反应的发生。