内分泌科|三级甲等
山东第一医科大学第二附属医院
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垂体瘤手术治疗的方式有哪些
病情分析:垂体瘤手术的方式可以分为开颅手术和显微镜手术,一般小于1厘米的垂体微腺瘤首选经蝶窦进行的显微外科手术。但是如果垂体瘤大于1厘米或者是已经侵犯了其他组织,则需要进行开颅手术。意见建议:一般垂体瘤术后会有暂时性尿崩,脑脊液鼻漏,局部血肿,脓肿等并发症,所以在垂体瘤术后要注意头高卧位。术后还要注意监测体温,注意有没有严重的头痛等。
骨质疏松如何食用钙制剂
病情分析:骨质疏松患者使用钙剂时首选碳酸钙和葡萄糖酸钙,补充钙的时候要注意每一片钙含有多少元素钙,每日摄入的元素钙的总量约在800~1200毫克之间。此外,还要配合维生素D,服用维生素D可以促进钙的吸收。意见建议:骨质疏松患者除了应用钙剂和维生素D治疗之外,还要多进行户外活动,在活动中要注意自身防护,避免摔倒。饮食上还要多吃富含钙和蛋白质的食物。
库欣综合征包括哪些
病情分析:库欣综合征是各种病因造成的肾上腺分泌糖皮质激素过多所致疾病的总称。包括依赖ACTH的库欣综合征和不依赖ACTH的综合症。依赖ACTH的库欣综合征主要是指垂体或者是垂体外肿瘤分泌大量ACTH造成的,一般伴有肾上腺皮质增生。不依赖ACTH的综合征,主要是指肾上腺皮质腺瘤和肾上腺皮质癌。意见建议:库欣综合症的病因不同,治疗上也是不同的。如果是垂体微腺瘤造成的可以经过蝶窦进行切除垂体微腺瘤的治疗。如果是肾上腺皮质腺瘤或肾上腺皮质癌造成的库欣综合症则需要切除肾上腺。
为什么垂体柄增粗引发的中枢性尿崩症治不好
病情分析:垂体柄上连下丘脑,下连垂体,在位置和功能上比较重要,它可以将下丘脑分泌的激素传送到腺垂体而调节垂体前叶的活动。下丘脑也可以通过垂体柄将下丘脑产生的抗利尿激素储存在神经垂体,当机体需要时再释放。因此当垂体柄出现问题,可导致垂体前叶的功能减退和中枢性尿崩症。意见建议:垂体柄增粗引发的中枢性尿崩是不好治疗的,之所以不好治疗,是因为垂体柄增粗的病因诊断比较难。只有明确了病因才能进行下一步治疗,病因很难诊断,导致下一步治疗困难。
垂体瘤术后会出现哪些并发症
病情分析:垂体瘤术后的并发症包括以下几种:可以有暂时性尿崩症,脑积液鼻漏,还会有垂体瘤切除部位的局部血肿,有时候会并发术后感染。但是垂体瘤术后并发感染的死亡率很低,总体来说预后良好。意见建议:垂体瘤除了泌乳素瘤首选药物治疗之外,其他的垂体瘤均首选手术切除治疗。一般来说垂体微腺瘤选择经蝶窦切除术,大腺瘤需要进行开颅手术。
垂体瘤手术前应做好哪些准备
病情分析:主要的术前准备包括按时休息,保证睡眠,清淡饮食,控制好血压、血糖等。也就是在垂体瘤手术之前,首先要保证身体的各项机能是比较好的状态。意见建议:垂体瘤的治疗,除了泌乳素瘤首先选择药物治疗之外,其他的垂体瘤首选手术切除治疗。小于1厘米的垂体微腺瘤,选择经蝶窦进行微创手术,如果是大腺瘤需要进行开颅手术。一部分患者术后有脑脊液鼻漏,尿崩症等并发症。
严重甲状腺炎怎么治
病情分析:严重的亚急性甲状腺炎需要应用非甾体消炎药或者是糖皮质激素来进行治疗。严重的桥本氏甲状腺炎需要补充甲状腺激素来替代治疗,所以甲状腺炎病因不同,治疗也是不同的,而且他们所需的治疗疗程也不同。意见建议:所以当患者有甲状腺炎时首先要明确病因。可以查甲状腺摄碘率、血沉、甲状腺抗体等明确病因是什么,来选择不同的治疗方法。
肾上腺疾病有哪些
病情分析:肾上腺疾病有皮质病变和髓质病变两种。肾上腺皮质病变会引起性腺激素、糖皮质激素和盐皮质激素分泌异常,分别会导致性功能异常、库欣综合征和高血压、低血钾等。肾上腺髓质出现的问题会导致嗜铬细胞瘤等。意见建议:如果怀疑肾上腺疾病,首先要明确是肾上腺皮质还是髓质出现的问题,这就需要查血,根据血液中的相关激素来进行确诊,病变部位不同,治疗方式也是不同的。
矮小症如何能够确诊原因
病情分析:要寻找矮小症的病因需要做垂体磁共振,排除肿瘤等。而矮小症的确诊需要进行生长激素激发试验,测定随机的生长激素对矮小症的诊断是没有价值的。特发性的矮小症临床上没有明显的原因。意见建议:矮小症的治疗一般应用生长激素,效果比较显著。在应用的过程中要注意检查甲状腺功能。使用生长激素时候可能会影响甲状腺功能,如果出现甲减,会影响生长激素促进生长的作用。
甲状腺炎治疗需要多久时间能好
病情分析:一般来说急性甲状腺炎和亚急性甲状腺炎4~8周左右就可以好。但如果是慢性甲状腺炎,尤其是桥本氏甲状腺炎,需要终身治疗。意见建议:所以甲状腺炎要区分是哪种类型的炎症,是急性还是慢性。亚急性甲状腺炎治疗上主要是服用非甾体抗炎药或者是糖皮质激素进行治疗。而如果是桥本氏甲状腺炎需要服用甲状腺激素来进行替代治疗,一般需要终身服药。