问四联治疗幽门螺旋杆菌，抗生素药是阿莫西林

2020-03-21 953次

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• 幽门螺旋杆菌四联疗法

  经典四联疗法是：一种PPI类+两种抗生素+铋剂。常用的PPI有奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。抗生素方案有：阿莫西林+克拉霉素；阿莫西林+左氧氟沙星；阿莫西林+呋喃唑酮；四环素+甲硝唑或者呋喃唑酮。青霉素过敏者可选用：克拉霉素+甲硝唑；克拉霉素+左氧氟沙星；克拉霉素+呋喃唑酮，铋剂常用枸橼酸铋钾。临床医师常根据患者的耐药情况选用抗生素。

  

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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-12-11 176797次

• 治疗幽门螺旋杆菌的四联疗法

  幽门螺旋杆菌，目前在咱们生活中，也是很常见的疾病。随着现在体检的力度加大，发现的阳性率也很高，幽门螺旋杆菌的治疗。治疗不治疗，先简单说一下，如果你没有什么症状，父母没有家族史、年龄也比较轻，这种不治疗也可以。但是，你如果是有明显的消化道症状，或者家族里边有比较严重的胃病，比如胃癌这一些直系亲属，如果你要有这些病，或者有严重的胃病、胃溃疡，就属于必须根治的范围。幽门螺旋杆菌治疗现在有疗程，有药物，根治的成功率，还是很高的。最常用的就是四联疗法，四联疗法包括几种药：第一，是质子泵抑制剂，这些药包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等等这可以选择，你只要按剂量完成疗程就行。第二，就是抗生素的选择，抗生素的选择常用，如果是青霉素不过敏的，就选阿莫西林和克拉霉素，然后再加上铋剂。那个碳酸铋这些东西，这是铋剂。以上这就是所谓的四联疗法，四联疗法的变动，就是抗生素的变动，如果青霉素过敏的话，阿莫西林不能用，可以换成甲硝唑，或者换成左氧氟沙星都可以。四联疗法就是说咱们用这四种药，杀幽门螺旋杆菌，疗程现在都是14天，两周，根治率还是比较高的，当然也有少部分病人根治不成功，这个还需要定期复查。

  

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  张玉禄 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-07-30 140337次

• 幽门螺旋杆菌四联周期
  幽门螺旋杆菌四联疗法是指胶体铋剂加上三种抗生素的治疗方案。常用的药物组合及用量如下：一，枸橼酸铋钾240毫克加阿莫西林750毫克，加甲硝唑四百毫克加奥美拉唑二十毫克。二，枸橼酸铋钾240毫克加红霉素50毫克，加甲硝唑四百毫克加奥美拉唑二十毫克。三，枸橼酸铋钾240毫克加四环素五百毫克，加甲硝唑四百毫克加奥美拉唑二十毫克。七至十四日为一疗程，一疗程结束后要继续单独服用枸酸铋钾六周，剂量和用法同前。阿莫西林要皮试，阿莫西林为青霉素类广谱抗菌素。四联疗法的优势：四联疗法治疗幽门螺旋杆菌感染的缓解率，清除率都比三联疗法要高。其中缓解率要高出十几个百分点，根除率要高出几个百分点。四联的耐药率略微比三联低一些，是目前临床上最常用幽门螺旋杆菌一线治疗方案，与三联治疗失败后的二线治疗方案。四联疗法的问题：由于增加了一种抗菌素，四联疗法不仅缓解率、根除率要高于三联，副作用的发生率也高于三联五个百分点左右，约为30%左右，而耐药率虽然暂时低于三联，但是也是越来越高。所以，四联疗法的幽门螺旋杆菌的根除率也是逐年降低的，目前最新的数据显示四联疗法的根除率已经降低到了70%左右。
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  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-21 7851次

• 什么是幽门螺旋杆菌四联疗法
  如果有幽门螺旋杆菌感染的时候，可以用四联疗法联合性的治疗才能够控制病情，达到彻底的根治。所谓的四联疗法，就是用保护胃黏膜的药物，然后配合杀菌的药物共同治疗。一般常用的药物有质子泵抑制剂奥美拉唑，和果胶铋，具有抑制胃酸分泌，保护胃黏膜的作用，还需要联合两种抗生素，用克拉霉素或者阿莫西林和甲硝唑，选择两种抗生素，这样联合性的治疗，足剂量、足疗程的用药，能够达到彻底根治的作用。幽门螺旋杆菌感染属于一种传染性疾病，应该及时的治疗，在治疗的过程中，还应该尽量注意清淡饮食，不要吃一些刺激性特别强的食物。
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  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-17 7478次

• 四联治疗幽门螺旋杆菌的药是什么
  幽门螺旋杆菌一般指幽门螺杆菌，四联治疗幽门螺杆菌的药一般有奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊、盐酸克林霉素胶囊等。在服用此类药物时应在专业的医生指导下用药。幽门螺杆菌是一种螺旋状病菌，这种病菌具有一定的传染性，可以通过唾液、呕吐物、粪便等在人与人之间传播。这种病菌在胃内过度滋生会对胃部黏
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-05-26 0次

• 幽门螺旋杆菌四联疗法是什么
  幽门螺旋杆菌四联疗法是根除幽门螺旋杆菌的一种治疗方案，具体的方案包括一种质子泵抑制剂，加两种抗生素加一种铋剂。一、质子泵抑制剂可以选择奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等，选择其一就可以。二、两种抗生素，在没有青霉素过敏的病人首选阿莫西林加另外一种抗生素，另外一种可以选择左氧氟沙星或克拉霉素或甲硝唑，选
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-01-24 540次

• 抗生素四联幽门螺杆菌
  你好，如果幽门螺旋杆菌阳性，可以服用四联药，大约两周到三周左右，还需要复查
  王延科 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-05-09 900次

• 请问一下幽门螺旋杆菌四联疗法，阿莫西林1
  你好！这个是分两次的
  王燕燕 副主任医师南昌市第三医院

  2020-06-11 1400次