问支气管扩张咯血是什么原因导致的？
2021-03-20 1299次
病情描述：
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支气管扩张咯血的机制支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。
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苗劲柏
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-07-24 6380次
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支气管扩张咯血正常吗支气管扩张的病人可能出现咯血，可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血，就一定要引起自己的重视，要去医院检查。因为一旦出现咯血以后，就会再次发生咯血，甚至大咯血的风险，这种再发生的几率会明显地增高，而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后，就会很紧张。一定要去医院看，做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长，感染的加重，多少会出现一些不同程度的咯血，咯血从有痰中带血这种少量的，也可以到大咯血，咯血的量与病情的严重程度，和病变的范围常常并不一致，也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重，甚至很急，但是实际上，他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下，他们症状和临床检查的发现，也就是我们支气管扩张的分级，并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人，一开始表现就是咯血，但是从来没有咳浓痰。追问病史，这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年，这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血，提示很急、很重，就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科，还有介入科等等，进行联合的处理。如果病情危重的话，病变又局限，常常是胸外科需要介入的，而且会在外科手术中获得很多的益处，当然这也根据病人具体的情况，具体的分析。
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苗劲柏
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-07-24 8811次
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支气管扩张咯血原因对于支气管扩张，一般是小支气管管壁组织破坏造成不可逆的扩张，血管破裂导致咯血的发生，它是呼吸系统常见的炎症。对于粘膜的充血水肿是管腔狭小分泌物容易阻塞管腔，导致引流不畅，从而会出现病情加重的现象。对于咯血一般情况下要及时的送医院进行治疗，之后要不断的采用药物治疗，而且不能随便的停药。语音时长 1:11”
李恒
主治医师济南市中心医院
2018-09-21 5853次
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支气管扩张咯血的原因支气管扩张指的是一只或者多只气管和中等小气管管壁遭到破坏以后，出现不可逆性的扩张。支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张，有可能会导致血管破裂，就有可能会引起咯血，是呼吸系统当中常见的疾病。主要发生原因是支气管、肺组织的感染，以及支气管阻塞感染引起管腔黏膜充血水肿，管腔狭小分泌物局限阻塞，导致引流不畅，这个时候有可能会引起剧烈的咳嗽，会导致血管破裂出血。对于一般小的出血可以选择内科保守治疗，但是如果出血量比较大，这个时候可以选择动脉栓塞手术，如右大咯血，并且反反复复，这种情况还是要建议做手术治疗，单纯的药物保守是很难治疗，对于大咯血需要急诊切除，一般情况下可以通过支气管造影来明确。语音时长 1:32”
张化勇
副主任医师聊城市第二人民医院
2018-07-30 4168次
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支气管扩张引起大咯血的原因支气管扩张引起大咳血的原因可见于炎症刺激、剧烈咳嗽、血管瘤破裂等。1、炎症刺激：支气管扩张的产生通常是因支气管长期受到慢性炎症刺激，使支气管壁破坏，造成支气管扩张，管腔变形等表现，同时还会造成支气管的一些小血管受到损坏，诱发大咯血现象。可以服用盐酸环丙沙星胶囊、阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物消炎
畅怡
副主任医师首都医科大学宣武医院
2022-11-29 34次
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支气管扩张咯血的护理支气管扩张咯血怎么护理，经过以下几个步骤：1、根据病情合理给氧。2、体位引流，根据不同部位的病变，做体位引流，引流时间每次为十五分钟，鼓励患者咳嗽，引流完毕后给漱口，引流应该饭前进行，协助拍背。3、清除痰液，保持呼吸道通畅，协助排痰，指导病人咳嗽时坐起，身体前倾，尽量将痰咳出。痰液粘稠时多饮水，每日
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-05-25 443次
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去年因支气管扩张咯血住院这是介入治疗后，胸膜受到了炎症的牵拉所致。
陈小军
主治医师马鞍山市人民医院
2020-03-03 800次
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我有支气管扩张，咯血，吃什么药为好需要什么帮助
惠晓梅
副主任医师磐石市医院
2020-03-02 1502次
