问去年因支气管扩张咯血住院
2020-03-03 867次
病情描述:
去年因支气管扩张咯血住院,做了药物介入治疗。现右胸上侧到腋下及后面有刺痛,怎么办?
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答咨询实录
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支气管扩张咯血的机制支气管扩张的病人出现咳血,有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况,在呼吸科有位病人大咯血,猛口的咯血,一张口就是血。急诊做肺部手术,这种病人往往是很急的。现在目前,对于支气管扩张咳血的病人,大咯血的病人,还有一种办法就可以采用介入栓塞,内科保守治疗。如果无效了,可以采用外科介入,当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血,实际上在医学上,目前还没有很确切的答案,就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张,一定会出现咳血,它的机制,现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点:最主要的原因,可能就是反复的支气管气道的炎症,导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候,甚至会形成动静脉瘘,特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状,这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候,支气管扩张的病人,并不是症状很明显的加重,就是我自己觉得,近期咳嗽很重,会出现咳血。有的病人是有这种情况,就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽,出现咳血,就是量变到一定程度,出现症状。02:05
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支气管扩张咯血正常吗支气管扩张的病人可能出现咯血,可以理解为是正常的一种表现。但是如果出现咯血,就一定要引起自己的重视,要去医院检查。因为一旦出现咯血以后,就会再次发生咯血,甚至大咯血的风险,这种再发生的几率会明显地增高,而且也会危及生命。同时因为病人他在咯血以后,就会很紧张。一定要去医院看,做一些相关的检查。支气管扩张的病人随着疾病时间的延长,感染的加重,多少会出现一些不同程度的咯血,咯血从有痰中带血这种少量的,也可以到大咯血,咯血的量与病情的严重程度,和病变的范围常常并不一致,也就是我们临床上所谓相矛盾的现象。有的病人咯血的症状很重,甚至很急,但是实际上,他支气管扩张的病变的范围和程度并不是很重。这种情况下,他们症状和临床检查的发现,也就是我们支气管扩张的分级,并不是完全相符的。干性支气管扩张的病人,一开始表现就是咯血,但是从来没有咳浓痰。追问病史,这种病人常常会有不同程度的咳嗽多年,这种症状临床上又称为干性的支气管扩张。如果病人新发的咯血,提示很急、很重,就需要去医院进一步处理。大咯血的病人需要内科和外科,还有介入科等等,进行联合的处理。如果病情危重的话,病变又局限,常常是胸外科需要介入的,而且会在外科手术中获得很多的益处,当然这也根据病人具体的情况,具体的分析。02:42
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支气管扩张咯血住院多久支气管扩张咯血住院多久是根据患者的病情来决定的,病情轻住院就快,如果是病情重,住院的时间就会延长。住院期间如果咯血比较轻,可以使用小剂量的一些止血药物就可能止血,再使用一些治疗支气管扩张的药物治疗。如果支气管扩张咯血,咯血的面积比较大,需要用手术治疗才能够解决问题,手术治疗需要时间,住院时间就更长,住院期间要观察,手术之后也要观察患者是否还有咯血的症状,在使用过程当中还要控制感染、祛痰,或者是引流的办法进行联合治疗。语音时长 1:31”
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支气管扩张咯血支气管扩张咯血一般是由于呼吸道内出血,经咳嗽排出体外的过程。支气管扩张临床引起咯血的常见原因,最常见的治疗方法为抗感染治疗。同时应用止血药物,消炎止血,治疗无法缓解咯血时,需应用血管活性药物。若患者合并高血压,需使用舒张血管药物,患者咯血严重危及生命者,需进行外科手术治疗。语音时长 1:12”
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支气管扩张并咯血支气管扩张如果伴有咯血,对于这种情况,在治疗方面如果咯血量不多,主要是针对支气管扩张治疗,防止呼吸道的反复感染,关键在于呼吸道保持引流通畅,选择有效的抗菌素进行治疗,另外选用祛痰剂以及稀释浓痰的方法,经过体位引流来清除痰液,减少继发感染,减少全身中毒症状。祛痰剂就是氯化氨、溴已新这样的药物,另外还可
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老年支气管扩张咯血多数的老年患者有反复的咯血症状,咯血量差异较大,可为痰中带血丝、血痰和小量咯血,甚至大量咯血。大咯血是由于支气管小动脉破裂所致,一次可达数百毫升甚至千余毫升,仅有少数患者反复咯血,平时无明显咳嗽及咯痰,往往与呼吸道感染后开始出现咳嗽、咯痰等症状。有的患者以咯血为唯一症状,患者一般情况较好,临床上把这
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支气管扩张咯血者治愈后适合跑步吗适当运动可以的
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支气管扩张咯血是什么原因导致的?你好,支气管扩张引起支气管周围毛细血管的破裂,继而引起卡血