问胃食道反流如何治疗效果好

2020-09-01 1526次

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• 胃食管反流如何治疗

  从西医西药这方面，胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化，这三个方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物，我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量，然后去减少反流的症状，去控制它。第二，促动力药，不管是促全胃肠动力，还是促胃动力，就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药，然后使得食管和胃的动力都往下走，使得它不那么容易让胃内容物反流。第三，助消化药，使得我们胃的消化能力更强一些，让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶，还有一些乳酸菌素片，还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特，这些助消化药。这主要是三大主打的西药，用于治疗胃食管反流病。在很多情况下，有一些顽固性的胃食管反流病，在这三种药都在同时用的情况下，都不能控制住的时候，我们会双倍剂量，就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候，我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病，这种治疗反应是很差的，这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗，或者是单纯采用中药汤药治疗，这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病，就是他一天药都停不了的，一天PPI，一天抑酸药都无法停止的这种，极易复发的，就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病，我们也建议采取中西医结合治疗，会更好一些，这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。

  

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  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 7710次

• 宝宝胃食道反流

  胃食道反流是一个生理现象，在婴幼儿，尤其是小婴儿，胃食管反流是一个很常见的现象。如果反流次数两到三次、四到五次，我们都可以理解为是一个生理现象。如果反复的食道反流，甚至是出现了反流到食道以后，引起食道的收缩，或者是慢性炎症的，那么这就是有病理性的食道反流了。那么多半原因就是有动力的下降，或者是阻力的增加导致的。食道反流本身是一个正常的过程，也是一个发育完善的过程。所以通常的食道反流，在婴儿一般体位治疗，就可以达到目的。主要是通过直立或者前倾位，或者左侧前倾位，导致胃的阻力下降，导致排空的增加，那么就可以改善。其实可以通过一些药物，通过药物，通过药物的话加强胃的动力，加强食道的动力。那么再严重的，可以通过手术治疗，手术治疗主要是增加他胃食道贲门管的这个通畅，和抗反流的一个机制来达到目的。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 51910次

• 胃食道反流病如何治疗
  胃食道反流病治疗的关键，首先还是需要从生活着手：第一，合理的饮食，避免进食过饱，少食多餐，尤其是晚上睡前两三个小时不要进食。第二，避免吃一些诱发反流的食物，比如巧克力、咖啡、辛辣、酸性食物，戒烟、戒酒也是比较重要。胃食道反流病的药物治疗，首先还是可以考虑质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑之类，还有促进胃动力的药，比如多潘立酮、莫沙必利等，当然，抗酸药对胃食管反流病的治疗也是比较重要，常用的有碳酸氢钠等。而且胃食管反流病的治疗疗程一般需要八周左右。
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  宋伟 副主任医师吉安市中心人民医院

  2019-02-05 2704次

• 胃胆汁反流如何治疗
  胃胆汁反流是消化系统的一种疾病，它的主要症状有反酸，烧心，恶心，呕吐，腹胀，嗳气，包括胸骨后烧灼样疼痛等症状，这些症状一般在饱餐以后容易加重，这是因为幽门括约肌松弛，十二指肠内的胆汁反流到胃里，而造成了慢性胃炎的情况。胆汁中的胆盐侵蚀胃黏膜，使黏膜充血水肿，甚至发生溃疡，这是胃胆汁反流的主要发病特点。治疗上，首先就可以选择抑酸剂，包括h2受体拮抗剂，还有质子泵抑制剂，像法莫替丁、雷尼替丁以及奥美拉唑，泮托拉唑、雷贝拉唑等抑酸药物。另一方面，这种胃胆汁反流主要的原因还是因为感染了幽门螺旋杆菌，可以配合阿莫西林、克拉霉素、果胶铋这种三联药物来进行抗幽门螺杆菌，起到保护胃黏膜、抑酸、抗幽门螺杆菌的作用。另一方面与饮食上一定要注意忌食辛辣、生冷等刺激性的食物，要多喝一些牛奶或者温开水，多吃易消化的面食，来起到保护胃黏膜的作用。
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  戚小男 主治医师中国人民解放军第107医院

  2019-01-14 4120次

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  风湿临床上指风湿病，患风湿病后可以通过按摩、中药熏蒸、艾灸、服用药物、手术等方法进行治疗效果好，一旦患风湿病后需要及时就医，选择适合自己的治疗方法。1、按摩：风湿病属于自身免疫性疾病，当自身免疫系统紊乱后，会导致体内释放炎症介质，容易使各个
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  王东 主任医师北京大学人民医院

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  林楠 主治医师莆田学院附属医院

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  如果您之前有一些慢性胃炎考虑可能与食管反流有关系，但是可能还有慢性咽炎的情况，一定要注意清淡饮食，不要吃油腻辛辣刺激性食物
  李颖 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-04-19 901次