问胃食管反流如何治疗

2020-04-19 985次

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• 胃食管反流如何治疗

  从西医西药这方面，胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化，这三个方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物，我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量，然后去减少反流的症状，去控制它。第二，促动力药，不管是促全胃肠动力，还是促胃动力，就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药，然后使得食管和胃的动力都往下走，使得它不那么容易让胃内容物反流。第三，助消化药，使得我们胃的消化能力更强一些，让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶，还有一些乳酸菌素片，还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特，这些助消化药。这主要是三大主打的西药，用于治疗胃食管反流病。在很多情况下，有一些顽固性的胃食管反流病，在这三种药都在同时用的情况下，都不能控制住的时候，我们会双倍剂量，就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候，我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病，这种治疗反应是很差的，这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗，或者是单纯采用中药汤药治疗，这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病，就是他一天药都停不了的，一天PPI，一天抑酸药都无法停止的这种，极易复发的，就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病，我们也建议采取中西医结合治疗，会更好一些，这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。

  

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  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 7710次

• 胃食管反流怎么治疗

  胃食管反流病的治疗，它是一个综合治疗，主要我们总的来说是这样，就是说一个是调整睡眠，我们叫睡眠质量的一个改善，再就是一个不良情绪的调整，我们叫情绪这种治疗，我平时给病人说就是说睡眠好，心情好，加上临床的一个药物治疗，加上一个饮食管理，因为这些病主要和这些因素，关系比较密切，那么饮食管理这一块，我要重点说一下，我们胃食管反流病的病人，一旦确诊，我们建议饮食这一块要清淡，易消化食物，七分饱，避免吃这些甜食、浓茶、咖啡，巧克力这些食物，避免像小米、红薯、韭菜，这一些粗粮，或者是一些长纤维的食物，它这些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易导致反流，这是饮食的管理，再一个药物治疗，药物治疗的话，主要是我讲过胃食管反流的药物，这主要是有三大类，抑酸剂的一个应用，抑酸这方面的药物，比如说拉唑类的，那么或者一些替丁类的，这都可以抑酸，另外一个胃肠动力药物的应用，胃肠动力的一个调整，再就是黏膜保护剂的应用，这是药物治疗，一般治疗疗程我们药物，一般大约2到3个月，那么2个月症状不缓解的，我们叫难治性胃食管反流病。那么难治性胃食管反流病的治疗，需要结合胃镜下射频，射频术射频治疗，这个就通过胃镜，然后把食管下段括约肌，这个地方通过一个电刺激，让它压力然后增加，因为本身我们这块，食管下段括约肌的压力减低了，最后容易导致反流，通过这种治疗，它也是一种微创治疗，可以改善食管下段括约肌的压力，还有一部分难治性胃食管反流病，要通过微创手术治疗，那么就是胃底折叠术，或者是合并食管裂孔疝的，要进行食管裂孔疝的修补术，这些治疗都是，就说是总的来说，在治疗这一块除了改善睡眠，调整不良情绪，我们说叫生活方式的一个改善，饮食的一个管理，这是饮食管理这是必不可少的，包括情绪这种调整，不良情绪调整也是非常重要，加上我们说药物射频治疗，手术治疗，这么几个方面是一个综合治疗。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 23818次

• 如何治疗胃食管反流
  治疗胃食管反流病主要包括一般疗法和药物治疗的方法。一般疗法主要是要求患者要注意保持良好的饮食及生活习惯，避免油腻，生冷，油炸，辛辣，刺激，过甜过酸等不容易消化的食物，忌浓茶，烟酒，咖啡等等，以容易消化的清淡饮食为主，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况，少食多餐。药物治疗可以给予抑制胃酸分泌的药物，改善胃肠功能，促进胃肠动力的药物以及中和胃酸、保护胃黏膜的药物等等，要注意适当休息，避免过度劳累，保持心情愉悦，避免精神过度焦虑与紧张。
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  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-14 2310次

• 胃食管反流如何治疗
  胃食管反流的治疗方法包括以下几个方面：第一，一般治疗避免食用易引起胃酸分泌和反流的食物，饭后半个小时避免平卧，早吃晚饭，禁止吸烟、穿紧身衣物及便秘。第二药物治疗，包括质子泵抑制剂，抑酸药物，胃动力药物。第三内镜和手术治疗，如果存在较为严重的Barret食管、食管狭窄、食管裂孔疝及需要长期药物治疗或药物治疗效果较差者，可考虑手术或内镜治疗。
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  宋杰 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 3924次

• 反胃食管反流如何治疗
  反胃食管反流指的是胃食管反流，胃食管反流可以通过调整饮食、按摩、口服质子泵抑制剂、口服胃肠动力药、手术等方式治疗，无论选择哪种方式治疗，都需要去正规医疗机构。1、调整饮食：胃食管反流可能是食管清除作用降低引起，也有可能是食管黏膜抵御能力降低导致，会影响食物正常吸收以及消化，出现恶心呕吐、反酸等症状。
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-09-05 0次

• 胃食管反流如何根治
  胃食管反流可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗的方式根治。1、一般治疗：胃食管反流通常是抗反流结构受损、食管清除作用降低等原因引起，会出现上腹部烧灼感、嗳气、恶心呕吐、食欲下降等症状。需要调整饮食习惯，多吃些容易消化的食物，比如面条、鸡蛋羹、胡萝卜等，不可以吃巧克力、辣椒、洋葱等食物，并且还需要戒烟
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-11-16 0次

• 如何治疗胃反流？
  有做过胃镜吗？
  林楠 主治医师莆田学院附属医院

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• 胃食管反流如何根治
  有没有其他伴随症状？
  王洪华 主治医师山东第一医科大学第二附属医院

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