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• 胃食管反流如何治疗

  从西医西药这方面，胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化，这三个方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物，我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量，然后去减少反流的症状，去控制它。第二，促动力药，不管是促全胃肠动力，还是促胃动力，就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药，然后使得食管和胃的动力都往下走，使得它不那么容易让胃内容物反流。第三，助消化药，使得我们胃的消化能力更强一些，让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶，还有一些乳酸菌素片，还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特，这些助消化药。这主要是三大主打的西药，用于治疗胃食管反流病。在很多情况下，有一些顽固性的胃食管反流病，在这三种药都在同时用的情况下，都不能控制住的时候，我们会双倍剂量，就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候，我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病，这种治疗反应是很差的，这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗，或者是单纯采用中药汤药治疗，这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病，就是他一天药都停不了的，一天PPI，一天抑酸药都无法停止的这种，极易复发的，就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病，我们也建议采取中西医结合治疗，会更好一些，这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。

  

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  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 7708次

• 胃食管反流怎么治疗

  胃食管反流病的治疗，它是一个综合治疗，主要我们总的来说是这样，就是说一个是调整睡眠，我们叫睡眠质量的一个改善，再就是一个不良情绪的调整，我们叫情绪这种治疗，我平时给病人说就是说睡眠好，心情好，加上临床的一个药物治疗，加上一个饮食管理，因为这些病主要和这些因素，关系比较密切，那么饮食管理这一块，我要重点说一下，我们胃食管反流病的病人，一旦确诊，我们建议饮食这一块要清淡，易消化食物，七分饱，避免吃这些甜食、浓茶、咖啡，巧克力这些食物，避免像小米、红薯、韭菜，这一些粗粮，或者是一些长纤维的食物，它这些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易导致反流，这是饮食的管理，再一个药物治疗，药物治疗的话，主要是我讲过胃食管反流的药物，这主要是有三大类，抑酸剂的一个应用，抑酸这方面的药物，比如说拉唑类的，那么或者一些替丁类的，这都可以抑酸，另外一个胃肠动力药物的应用，胃肠动力的一个调整，再就是黏膜保护剂的应用，这是药物治疗，一般治疗疗程我们药物，一般大约2到3个月，那么2个月症状不缓解的，我们叫难治性胃食管反流病。那么难治性胃食管反流病的治疗，需要结合胃镜下射频，射频术射频治疗，这个就通过胃镜，然后把食管下段括约肌，这个地方通过一个电刺激，让它压力然后增加，因为本身我们这块，食管下段括约肌的压力减低了，最后容易导致反流，通过这种治疗，它也是一种微创治疗，可以改善食管下段括约肌的压力，还有一部分难治性胃食管反流病，要通过微创手术治疗，那么就是胃底折叠术，或者是合并食管裂孔疝的，要进行食管裂孔疝的修补术，这些治疗都是，就说是总的来说，在治疗这一块除了改善睡眠，调整不良情绪，我们说叫生活方式的一个改善，饮食的一个管理，这是饮食管理这是必不可少的，包括情绪这种调整，不良情绪调整也是非常重要，加上我们说药物射频治疗，手术治疗，这么几个方面是一个综合治疗。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 23815次

• 胆汁反流如何治疗
  首先胆汁反流的病人我们要给予胃肠动力药的治疗，促进胃肠动力。能够增加胃肠的蠕动抑制胆汁的反流到胃，促进反流物的排空，那么药物就是现在用的莫沙必利，西沙必利，以前用的是多潘立酮现在很少使用。第二就是保护胃粘膜的制剂。包括胃黏膜的黏蛋白酶的形成的保护膜减少，减少胆汁和胃酸的刺激我们的胃部，比如硫糖铝。第三就是抑酸护胃药物，这个药物就很重要。我们的抑酸护胃药有质子泵抑制剂以及h2受体拮抗剂。比如说我们的质子泵抑制剂，ppi就是奥美拉唑，兰索拉唑，雷贝拉唑，艾司奥美拉唑。h2受体阻断剂就是西咪替丁，雷尼替丁，法莫替丁。
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  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-09-03 8893次

• 胆汁反流胃炎如何治疗
  胆汁反流性胃炎主张采取保守治疗的方式，根据个人的临床表现，对症治疗。如果有胃肠蠕动功能缓慢，表现出有消化不良的症状，出现有恶心、呕吐或者是胃胀、打嗝这种现象可以服用吗丁啉治疗，或者服用莫沙必利，这种药物能够促进胃动力，帮助胃的排空，用于治疗消化不良。如果在用药物治疗的过程当中，出现有胃酸分泌过多，吐酸水的现象的时候，应该采取胃黏膜保护剂，可以选择质子泵抑制剂，奥美拉唑，雷贝拉唑或者选用埃索美拉唑，这种药物以保护胃黏膜为主，能够很好的控制胆汁反流对于胃黏膜造成的刺激，严重的时候需要采取手术治疗才能够控制病情。
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  张艳凯 副主任医师开封市中心医院

  2019-09-28 2244次

• 慢性胃炎胆汁反流如何治疗
  首先，改变生活方式与饮食习惯，卧床睡觉时，可以将床头抬高15到20厘米，避免睡前两小时内进食，白天进食后不宜立即卧床。注意减少引起腹压增高的因素，如肥胖，便秘，紧束腰带等，减少高脂肪，巧克力，咖啡，浓茶的摄入。药物治疗主要是包括促进胃肠动力和抑制胃酸分泌的药物。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2019-01-22 1902次

• 如何治疗胆汁反流性胃炎
  病情分析：在临床上病人可以通过用一些抑酸剂和胃黏膜保护剂等药物来进行治疗胆汁反流性胃炎。另外病人也可以配合用一些胃动力或者胆盐类的药物来促进病情的恢复。其中主要是包括雷尼替丁，奥美拉唑，多潘立酮，达喜等。意见建议：建议病人一定要养成一个良好的生活习惯，然后一定要健康的饮食。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-08-01 1401次

• 胆汁反流性胃炎加咽炎如何治疗
  生活当中患者如果有胆汁反流性胃炎加上咽炎，建议首先到医院完善胃镜检测，明确患者的病情之后在积极的应用药物来控制患者的临床症状，常用的是奥美拉唑肠溶胶囊，能够有效的保护患者的胃肠道黏膜，减轻胆汁反流的症状。患者在饮食方面也需要多加注意，避免吃辛辣刺激的食物。患者如果因为胆汁反流出现了咽炎，可以考虑口服
  王利一 主任医师北京医院

  2022-01-19 194次

• 胃内胆汁反流
  首先考虑这种情况不排除是胆汁反流性胃炎引起的相关症状，建议最好去正规医院请临床医生具体检查，根据检查结果，明确病因，进行治疗，一般进行胃镜及b超检查。另外，平时应注意饮食清淡，避免吃油腻，不易消化食物，避免饮酒，以免刺激胆汁分泌增加，另外还要戒烟、戒酒。避免精神过度紧张，考虑可以适当口服盖胃平片进行
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-11-30 48次