问李医生你好，我去年十二月左右的时候，胃有

2020-03-28 1292次

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• 引起胃十二指肠溃疡的原因有哪些

  引起胃或者十二指肠溃疡发生的病因主要有以下几点：第一，幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌感染，我们说无HP则无溃疡，它是我们溃疡的最主要的病因，可能占到溃疡的致病因素的80%到90%。这种病人我们一定会在胃镜下或者做快速尿素酶实验，或者是做碳13或14的幽门螺旋杆菌检测。第二，高胃酸分泌状态。这个有条件的医院是可以测24小时的胃酸的分泌的，我们如果治疗方案都差不多也不是必须一定测HP值。如果这个病人的溃疡反反复复发生，而且经这些治疗以后他疗效也不是很好，或者他发生的溃疡是多发性的、复合性的，复合性溃疡指的就是胃和十二指肠都有溃疡，而且如果发生的部位不是胃角、十二指肠球部这些典型的位置，我们就要警惕胃泌素瘤。胃泌素瘤，它就会引起我们胃酸分泌很高，这个就从病因上去治疗了。第三，平常吃阿司匹林之类的非甾体类消炎药。如果一旦犯了溃疡的病人，甚至溃疡伴出血的病人，我们一定要停服这些药物的。第四，应激状态。可以是手术，大手术的应激状态，也可以是心梗、脑梗，还可能是严重的创伤，或者是大面积的烧伤，这种情况都可以有应激性溃疡的发生，一般可能会伴有出血糜烂的发生。第五，平常生活饮食不规律，酗酒、暴食暴饮，或者是辛辣的食物反复的刺激，还有可能就是吸烟，这些情况都可以导致溃疡的发生。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 13597次

• 治疗胃十二指肠溃疡的药物有哪些

  胃、十二指肠溃疡合起来叫消化性溃疡，它们治疗的药物，都是一样的，主要分以下几类：第一类是H2受体阻断剂，它也算是抑酸药，就是抑制胃酸的分泌，作用在我们的H2受体。代表的药物主要是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁这些药物，现在临床上用的比较少了，像泰胃美就是其中的一种。第二类药物就是质子泵抑制剂，现在已经没有，价格昂贵这个缺点了，已经很平民化了。药物代表有奥美拉唑，是第一代；雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑，还有艾司奥美拉唑，这些药物的话疗效很好，然后服用起来也很方便。一般是早上起来，空腹吃一粒就可以，如果溃疡很严重，伴有出血的这种病人的话，在恢复期我们可能会吃，常规剂量的2倍Bid。如果伴有幽门螺旋杆菌感染的时候，我们首选的是质子泵抑制剂，而且它的剂量也是翻倍的，也是常规剂量的2倍Bid，这是第二类药物。第三类药物，就是抗酸药，也就是中和胃酸的药物。我们有胶体果胶铋，还是氢氧化铝凝胶、硫糖铝、碳酸镁等这些药物，主要是中和胃酸的效果。溃疡如果伴有胃胀恶心，这些症状的话，我们还有一些非特异的药物，就比方说调节动力的，这些叫对症处理的药物。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 37532次

• 产科b超检查的时候医生让我下去走走再测
  怀孕产科超声检查的时候，会因为胎儿的体位原因，遮挡住一些有必要看到的部位，如果当时看不清楚，产科超声检查医生会让产妇下床走动一下。走动的意义是为了让胎儿的体位发生一些微小的变化，这样方便探查刚才看不到的一些脏器和发育情况来进行测量，然后提供有意义的诊断数据给临床医生。
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  张蓓蓓 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-10 22901次

• 牙周病医生老让我把拔牙齿拔掉
  晚期牙周病病人牙周的骨组织支持大部分丧失了，采用常规或者是手术方法都无法取得牙齿的稳固和功能，即达到了2度松动以上，那么这种牙齿是应该尽早拔出以保护剩余的牙槽骨。第二，如果牙周病的牙齿大部分是松动的，是移位的，它对最后期的固定修复或者是活动修复都是非常不利的，这个时候牙周病的医生会建议患者将一些没有意义，没有功能，没有咀嚼作用的牙齿及早的拔出，以利于保护剩下的牙周组织，而且有利于以后的固定或者是活动修复，这种牙齿应该尽早拔出，不用留在口内。
  语音时长 1:04”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-01-29 3961次

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-10-22 0次

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2022-02-10 300次

• 医生，你好，我去年十二月有过一次宫外孕，
  可以，但是要去正规医院，找靠谱的中医
  魏娜 主治医师泰安市中心医院

  2020-04-23 1500次

• 你好，我34岁，眼睛有红血丝，去年十二月
  您好，请问您眼睛有什么不舒服么？
  刘欢 主治医师河南省职工医院

  2020-04-10 1701次