问胆总管结石，一直发烧，时而疼痛
2020-04-22 1389次
病情描述：
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胆总管结石微创手术胆总管结石是肝胆外科一个非常常见的疾病。目前来说，胆总管结石最常见的原因，就是胆囊结石脱落，掉到胆总管导致的结石。目前来说，胆总管结石的治疗手段是比较多的，比较小的结石可以通过保守治疗，让它自行脱落，掉到肠子里，这就解决了，也可以用ERCP治疗。什么叫ERCP治疗呢，就是经鼻、经十二指肠，然后反过来进到导管，然后从十二指肠给他把结石取出来，也可以通过手术把胆总管打开。然后把胆总管里的结石取出来，然后再把胆总管缝上。这三种治疗手段，哪种治疗手段最合适，我们还是根据患者的具体情况，根据患者就诊医院的自己的自身条件，来选择治疗方案。
01:26
高君
副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2019-01-02 8031次
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胆总管结石必须手术吗胆总管结石，是我们临床上相对比较常见，导致胆道梗阻的良性疾病。因为结石在胆管里出现以后，会影响到正常胆汁的运行，特别是在结石阻塞胆管以后，我们肝脏分泌的胆汁，无法经过胆管进入到肠道，肝内胆管的压力会非常高，肝脏会因为胆汁的阻塞，导致肝脏的瘀积性的黄疸，严重的话会出现肝衰竭。所以对于出现胆总管结石的情况，我们都是建议要尽早治疗的。治疗的方法其实有很多，一般来讲我们认为年轻人，还是首选要手术的办法，不管是用微创手术，还是开刀的手术，总体的一个原则，就是要把结石取出来，让胆道恢复正常的通畅性。当然有一些老年人，我们可以考虑不手术，用内镜的办法，通过肠道的胆管开口，把石头从下面掏出去，也是可以的。
01:20
高鹏骥
主任医师北京积水潭医院
2018-11-27 13927次
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胆总管结石胆总管结石是指结石出现在胆总管里就成为胆总管结石。这个是胆道系统，胆道结石的一种疾病类型，胆道系统分为肝内胆管结石，胆囊结石，还有肝外的胆管结石，也就是我们所称胆总管结石。这个胆总管结石的成因可能是从胆囊结石排到胆总管形成的结石，还有种情况有可能是肝内胆管结石掉入了胆总管形成的结石，再种情况就是这个石头的就从胆总管原发的就胆总管形成的。胆总管结石一般引起的临床症状：第一黄疸，因为胆总管结石容易引起胆道梗阻，同时引起胆汁的排泄受阻从而引起黄疸的。第二上腹痛，好多病人会进食或者油腻的食物之后出现上腹的疼痛或者绞痛。第三，胆管炎，比如说寒战、发热。因为胆管结石容易引起细菌感染，细菌感染入血就引起了发烧寒颤，如果同时合并上腹痛，黄疸，发热这三个症状，是胆总管结石或者代谢感染的可能，建议自己就诊于三级以上医院的肝胆外科进一步治疗。语音时长 1:54”
杜宁
主治医师聊城市人民医院
2018-12-22 15024次
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肾结石术后一直发烧在术后短期出现持续的低热，尤其是三到五天以内，体温不超过38.5℃，这种情况一般是术后血肿、渗出的液体导致的吸收热，一般随着时间的延长，吸收的物质消耗掉以后，体温就逐步恢复正常了，如果发烧时间比较长、体温比较高，则考虑术后感染。可能是切口感染，比如切口脓肿，发红。也可能是创面以内的感染或者尿液渗透到伤口周围并发感染。这时除了抗感染治疗外，往往需要外科干预，排除感染存在的因素。出现脓肿则清除脓肿，尿外渗、尿囊肿引流外渗尿液，支架不畅通，有可能需要更换或者调整，通过这些方法再加上抗生素治疗，可以控制体温。语音时长 2:06”
谢喜
副主任医师成都医学院第一附属医院
2018-12-03 3152次
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胆总管结石手术胆总管结石的患者，建议必须手术。如果症状比较轻，说明胆总管未完全堵塞，此种情况手术难度不大。若胆总管完全堵塞，会造成肝内胆汁淤积，和全身中毒症状，需要立即手术。胆总管结石手术方案，需根据结石类型决定，小于1厘米的胆结石和单发的结石，行内镜下胆总管逆行造影插管取石术。大于1厘米的结石，一般需要切开手术
林嘉宝
主治医师南方医科大学南方医院
2021-12-17 285次
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肾结石术后一直发烧在术后短期出现持续的低热，尤其是三到五天以内，体温不超过38.5℃，这种情况一般是术后血肿、渗出的液体导致的吸收热，一般随着时间的延长，吸收的物质消耗掉以后，体温就逐步恢复正常了，如果发烧时间比较长、体温比较高，则考虑术后感染。可能是切口感染，比如切口脓肿，发红。也可能是创面以内的感染或者尿液渗透到
何学酉
主任医师中国人民解放军总医院
2022-01-21 621次
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胆总管结石开腹手术一般胆总管结石取石T 管引流术后2周造影明确无结石残留及其他病变就可以拔出，老年患者最好延迟拔，防止胆瘘
李力
主治医师安徽医科大学附属阜阳医院
2020-02-10 1000次
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胆总管结石怎么治疗最好手术治疗
童祥龙
主治医师安徽医科大学附属巢湖医院
2020-12-25 1201次
