问不确定是不是痤疮，反复复发

2020-02-19 800次

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• 怎么确定是不是风湿？

  风湿它是一个大的范畴，那么风湿里面有许多种疾病，并不是说只有类风湿性关节炎才属于风湿病，比如说我们系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎等等，这些疾病都属于风湿病，并不是说只有类风湿性关节炎才是风湿病，这是要反复强调的问题。那么患者到医院来了之后，首先要给患者常规的检查，早期抗类风湿抗体、风湿全套、血沉、血常规、C反应蛋白，当然还要查血尿酸。这一系列检查下来，我们再来确定患者，结合患者的临床症状、体征，以及既往的病史，还有治疗的一些效果等等，综合评估患者到底是属不属于风湿病，然后属于风湿病里面的哪个具体的疾病。

  

  01:38
  陈利锋 副主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-12-26 7086次

• 怎么确定是不是类风湿

  怎么确定是不是类风湿，其实就是类风湿诊断的一个问题。类风湿诊断我们有类风湿的分类标准，之前我们使用的是一个1987年的ACR的分类标准，现在我们比较常用的是一个2009年的EULAR的一个分类标准。ACR的分类标准它包括七大条，咱们简单来记忆的话，就是手关节的炎症，其中包括近端指间关节、掌指关节、腕关节的炎症，必须包括有滑膜炎的一个症状，就是说关节的肿胀；第二条是对称性关节炎，就是类风湿关节炎的关节区受累，是一个对称型的，比如说同时会出现，双侧对称的一个掌指关节、近端指间关节和腕关节这些受累；另外会有三个以上关节区的炎症，这是第三条；第四条会有晨僵，要大于一个小时，前面四条要求病史，要大于等于六周；另外第五条是类风湿因子的阳性；第六条有类风湿结节；第七条是X线的表现，包括骨的破坏和关节区的近关节面的一个骨质脱钙。符合七条中的四条，可以考虑类风湿。那么2009年EULAR的分类标准，它包括四个大条，其中有受累关节数，有零到五分；滑膜炎的时间有零到一分；血清学的异常包括类风湿因子和抗CCP抗体阳性，是有零到两分；还有就是急性期的炎症反应物，有零到一分。我们通常会以最高的分值，作为咱们的分值，这四条加起来，累积大于等于六分的时候，可以考虑类风湿。在这里我们一定要强调有滑膜炎，并且不能用其它疾病解释的情况下，累积积分大于等于六分的时候，就可以考虑类风湿性关节炎。

  

  02:45
  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-10-17 13275次

• 不确定是不是狗咬了能打针么
  一般情况下，被猫狗抓伤或者是咬伤或者是被动物抓伤咬伤，都是需要注射狂犬疫苗的。特别适用皮肤伤口出现。一定要在24小时内注射狂犬疫苗，以免狂犬病的发生，如果不确定是不是狗咬了十分担心，怕患上狂犬病，也是可以注射狂犬疫苗的，目前的狂犬疫苗正规生产厂家生产，没有问题，大家可以放心注射。一般不会影响身体健康，就算没有被咬伤，预防处理注射狂犬疫苗也是可以的，注射狂犬疫苗以后，一般没有明显不适反应，有时候会有低热出汗等不良反应，在24小时内可自行消失，大家不必过于担心。
  语音时长 1:37”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2019-01-23 38457次

• 怎么确定是不是风湿
  要想确定是不是风湿病，要从以下几方面来着手判断：一、症状表现，风湿病可以出现的症状有关节炎，包括膝关节、踝关节、肩关节、手关节等出现关节局部红、肿、疼痛，伴有关节的活动受限，另外可以出现皮疹、反复口腔溃疡、口干、眼干等表现，不同的风湿病其症状表现也有所差异。二、通过化验检查，风湿病通常会有一些化验检查方面的异常，比如血沉、C反应蛋白升高，类风湿因子升高，抗核抗体、自身免疫性抗体异常等，要根据患者的临床症状和检查检验结果在医生的指导下来明确风湿病的诊断。
  语音时长 01:17”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2022-07-06 51012次

• 不确定是不是狗咬了能打针吗
  在不确定是否被狗咬伤的情况下，出于安全考虑，可以接种狂犬疫苗。狂犬疫苗是预防狂犬病发病的高效、安全和有效方法，即便在没有明确暴露史的情况下进行预防性接种，也是被医学所推荐的。关于这一问题的详细解释，可以从以下几个方面展开：狂犬病是一种致命的
  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2024-12-20 0次

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 93次

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  郭颖 主治医师河北工程大学附属医院

  2020-03-23 900次

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  李悦 主治医师西部战区总医院

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