问杀幽门螺杆菌四联用药

2020-05-03 1467次

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• 幽门螺杆菌四联疗法用量

  幽门螺杆菌的感染的根除，我们常用的四联的药物，我们刚才也提到了，就是包括质子泵抑制剂，这种抑酸的药物一种，有一种铋剂，还有两种抗生素。质子泵抑制剂，抑酸药物的话，我们以雷贝拉唑来举例的话，常用的剂量是早晚餐前各20毫克。铋剂我们以枸橼酸铋钾来举例，我们一般用两粒，早餐和晚餐前各两粒。抗生素我们包括阿莫西林和克拉霉素来举例，阿莫西林的剂量偏大一些，一般是早晚餐后半小时，各1克。我们阿莫西林的剂量，一般是一粒的话是0.25克，所以说我们一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我们一般是0.25克的克拉霉素片，我们是早晚餐后半小时各两片，也就是早晚餐后各0.5克，这种剂量，剂量的正常的使用，规律的服用，对根除幽门螺杆菌非常重要。我们不能随便地减量或者是停用一种药物，这样的话就不能保证，我们幽门螺杆菌根除的效果。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 54464次

• 四联疗法治疗幽门螺杆菌效果如何？

  标准的四联疗法用完了以后，大概是百分之八十多的人是能消掉的，但不是百分之百，可能会有那么一两个，因为他感染的部位不一样，感染的细菌的情况也不一样，还有个体差异，他这些都会有一些不同的，有一部分人已经很标准的用了这个药，还是消不掉，那我们可能就会需要第二次再去消，第二次消比方用到克拉霉素，这个药耐药力非常高的，就是不管用，吃了以后下次它就认识了，就是你给他怎么用它都没有意义了，就是在用这个清除幽门螺杆菌的时候，比方说第一次没有消掉的，第二次我们要根据情况再给他换药来治疗这个病，临床上我们清除率还是比较高的，就是十个人里头总有那么七八个还是能消掉的，然后等到第二次再来，第二次用，第二次也很快也消掉的。只有极个别人，我是见过一例那样的，很特殊的情况，他第一次查幽门螺杆菌，他查的碳14，标准是一百，他是五百多，等到吃完药以后查的是七百多，然后再过一段时间，又消了一次，再过一个月查的师九百多，那查完后多的也就算了，他不是老幽门螺杆菌感染嘛，就是粘膜情况我们也要了解一下，那个胃镜是金标准，一定要进去看一下，胃镜一看就是发现早癌，这个是比较少见的，这个病人大概病程总共也就两年时间，就是感染幽门螺杆菌以后，然后就发现早癌了，这个是特别少见的，我在临床就见过这么一例。

  

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  丁莹红 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-04-10 62484次

• 杀幽门螺杆菌四联
  杀幽门螺杆菌四联是现在指南要求，杀幽门螺杆菌必须需要四联用药。其中有两种必须要是抗菌药物。两个常用的抗菌药物，一是克拉霉素，一般是使用一天两次；再就是左氧氟沙星，也是一天两次。另外其它的两种药物，一种是质子泵抑制剂，最好选用奥美拉唑，还有雷贝拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等；最后一种是铋剂，可以使用枸橼酸铋钾。这些药物使用十到十四天，为一个疗程。质子泵抑制剂可以使用六到八周，之后停用一个月，再复查是否还存在幽门螺杆菌。
  语音时长 1:50”
  袁庆玲 主治医师广西国际壮医医院明秀分院

  2018-08-30 8566次

• 幽门螺旋杆菌四联用药
  幽门螺旋杆菌四联用药是指的胶体铋剂加上三种抗生素的治疗方案，常用的药物组合及用量如下:一，枸橼酸铋钾240毫克加上阿莫西林七百五十毫克，加上甲硝唑四百毫克，加上奥美拉唑二十毫克。二，枸橼酸铋钾二百四十毫克加上红霉素五百毫克，加上甲硝锉四百毫克，加上奥美拉唑二十毫克。三，枸橼酸必钾加二百四十毫克加四环素五百毫克，加甲硝唑四百毫克，加奥美拉唑二十毫克。七至十四为一疗程，一疗程结束后要继续单独服用枸橼酸铋钾六周，剂量和方法同前。注意阿莫西林要皮试，因为阿莫西林为青霉素类的抗菌素。
  语音时长 1:32”
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-21 65845次

• 幽门螺旋杆菌四联用药
  幽门螺旋杆菌一般指幽门螺杆菌。幽门螺杆菌四联用药就是使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂，再加一种铋剂，具体药物使用要在医生指导下进行选择。幽门螺杆菌是一类在显微镜下呈螺旋形或弧形的需氧细菌，与慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌的发生有密切的联系。幽门螺杆菌具有传染性，感染幽门螺杆菌的患者是主要的传染源，感染后
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2023-02-22 0次

• 幽门螺旋杆菌四联用药
  幽门螺旋杆菌指幽门螺杆菌感染，治疗幽门螺杆菌感染的四联用药一般是甲硝唑片、阿莫西林胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊，应用药物时需遵医嘱。如果用药后出现了不适症状，应及时停用药物并就医治疗。幽门螺杆菌常寄生在胃黏膜组织当中，这种病菌会侵
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2024-09-27 0次

• 幽门螺旋杆菌四联用药
  常用的方案有奥美拉唑20mg一天两次；胶体果胶铋150毫克，一天三次;阿莫西林1000毫克一天两次 加上左氧氟沙星0.2克，一天两次或者甲硝唑0.4可以一天两次10—14天
  白玉焕 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-13 1503次

• 杀幽门螺杆菌的四联药过敏,停了还过敏怎么
  有图片吗
  郑锋 副主任医师桐城市中医医院

  2020-04-03 2202次