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• 肝昏迷患者为什么会出现神志不清

  肝昏迷又称为肝性脑病，它主要的发病机制，是氨中毒以及神经递质的变化。氨中毒学说认为游离的氨对脑功能，是有多方面的影响的：第一个，干扰脑细胞的三羧酸循环，它使大脑的能量供应不足。第二个，增加了大脑对中性氨基酸的摄取，它们对大脑功能有抑制的作用。第三个，谷氨酰胺合成增加以后，可以导致发生脑水肿。第四个，氨可以直接地干扰神经的电活动。神经递质的变化，主要是假性神经递质以及抑制性神经递质等等原因，它促进病情的发展，总之多种因素导致患者神志不清，这个临床上需要足够重视。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 2725次

• 心源性肺水肿的治疗

  心源性肺水肿，常常突然发作，常常由高血压性心脏病、冠心病、风湿性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心脏病和快速的严重心律失常，也可引起。发生心源性肺水肿常突然发作，患者会胸闷、咳嗽、咳大量白色，或粉红色泡沫样痰，需要及时到正规医院救治，病人应坐位，双下肢下垂，减少回心血量，及时清除呼吸道分泌物，通畅气道，及时吸氧，开通静脉通路给予病人利尿剂，减轻血容量等治疗。还要监护病人的血压、呼吸、心率、血氧等指标，维持病人的生命体征的平衡，进一步在医生的指导下，查血常规、血气分析、肝肾功能、胸片、胸部CT等检查，进一步查明病因。

  

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  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-01-13 4226次

• 高血压神志不清
  高血压出现神志不清要考虑应该不是单纯的高血压，还有其他的病因所导致的，应该是引起脑出血或者是脑梗塞的情况，要看病情的具体发展状况以及病人的症状，最好及时的到医院去做相关的检查之后再对症治疗。对于高血压患者来说，确诊之后一定要在医生的指导下选择一种或者多种药物联合用药的原则来平稳的控制血压，因为只有血压控制平稳才可以减少很多高血压并发症的发生，同时不能够擅自的停药或者是加减药物，高血压药物需要长期服用。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-30 3134次

• 脑出血神志不清
  脑出血经常会出现神志不清的症状，这主要是因为出血量比较大，对于脑组织和脑干造成压迫严重引起。出现神志不清，需要立刻进行CT检查来确定目前的诊断以及确定出血量的多少。如果检查出血量比较多的话，需要立刻进行手术，将血肿清除，否则血肿压迫脑干，时间长了会导致脑干的功能衰竭，可以危及到生命。另外，病人处于昏迷状态，要注意预防并发症，在卧床期间要按时的翻身，预防出现褥疮，另外，自己如果无法咳痰的话，要多拍背，促进痰液的排出，避免出现肺部的感染。同时，需要插胃管进行鼻饲流质饮食，并且留置导尿管处理。并且还要积极的治疗，用一些止血药物，营养神经和消肿脱水药物处理，来促进病人的恢复，如果病人短时间无法意识清醒的话，需要做气管切开治疗。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2019-05-16 2117次

• 重症肺炎导致神志不清能好吗
  重症肺炎有可能会导致神志不清，是由于严重感染以后血压下降，脑部血液灌注不足，脑细胞缺血缺氧而导致脑功能障碍，出现神志不清，另一方面重症肺炎患者血液中可能会存在较多的细菌毒素，本身也会对脑细胞造成一定的损害。有一部分病人重症肺炎好转以后神智可转轻，而有一部分病人可能会长期昏迷。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-10 3305次

• 抑郁症会神志不清吗
  病情分析：抑郁症不会神智不清。抑郁症是常见的一种心理疾病，以心情低落为主要表现，有三低的症状即思维迟缓、情绪低落和意志活动减退，常有躯体症状，躯体症状比较常见，主要有睡眠障碍、饮食障碍以及其他的疼痛，可以涉及任何器官。神智不清、意识障碍的临床表现有嗜睡、瞻望、意识模糊、昏睡，严重时出现昏迷，表现为意识持续的中断或完全丧失。意见建议：如果患者出现意识障碍的情况，加强监护，防止跌倒等意外，同时建议尽快送患者去正规综合性医院就诊，需要在医师指导下完善相关化验检查，评估病情，从而能够得到更针对性的治疗。
  陈晓刚 副主任医师无锡市精神卫生中心

  2022-01-13 2408次

• 头痛嗜睡神志不清
  头痛嗜睡、神志不清可能是因为严重的颅内病变导致的，例如大范围或关键部位的脑梗死、严重的脑出血、重症脑炎、严重脑外伤等，也有可能是严重的主要脏器疾病，例如严重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性脑病等。另外很多代谢紊乱例如糖尿病、甲状腺功能紊乱等也会导致这类症状。如果是大范围或关键部位的脑梗死导致的，需要应用
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2022-10-12 267次

• 尿路感染会神志不清吗
  尿路感染是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病。尿路感染的患者一般不会神志不清。尿路感染主要是由于细菌感染引起，临床症状一般会表现为尿频、尿急、尿痛、下腹痛，可能还会伴有发热、寒战等全身症状，一般不会引起神志不清，尿路感染可以在医生指导下服用盐酸环丙沙星片、左氧氟沙星片、诺氟沙星片等药物进行治疗
  赵晓风 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-07-15 452次