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• 肝昏迷患者为什么会出现神志不清

  肝昏迷又称为肝性脑病，它主要的发病机制，是氨中毒以及神经递质的变化。氨中毒学说认为游离的氨对脑功能，是有多方面的影响的：第一个，干扰脑细胞的三羧酸循环，它使大脑的能量供应不足。第二个，增加了大脑对中性氨基酸的摄取，它们对大脑功能有抑制的作用。第三个，谷氨酰胺合成增加以后，可以导致发生脑水肿。第四个，氨可以直接地干扰神经的电活动。神经递质的变化，主要是假性神经递质以及抑制性神经递质等等原因，它促进病情的发展，总之多种因素导致患者神志不清，这个临床上需要足够重视。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 2724次

• 外伤脑出血

  外伤脑出血主要需要根据患者，外伤的严重程度来决定，对于外伤性的硬膜外血肿。一般手术治疗态度是比较积极的，对于硬膜下血肿，需要根据患者的出血量来判断，如果出血量比较小的话，可以自行吸收。对于外伤性的脑内血肿，需要结合患者脑挫伤的程度，脑水肿的程度，以及出血的量进行综合判断，那手术指征比一般性的脑出血，把握更加宽泛一些。特别是对于那种双侧的，有脑内血肿和脑挫伤的患者，有时出血量，并不强行把握在30毫升以上，再做手术，手术指征可能会更宽泛一些，有时血肿20多毫升，就需要考虑手术治疗。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 20339次

• 脑出血神志不清怎么办
  脑出血神志不清需要及时的根据脑出血的程度以及部位进行治疗，情况比较严重是需要及时的进行手术治疗的，若出现出血量较少，可以暂时的进行保守治疗。神志不清的症状通常是由于脑出血压迫导致的脑组织损伤所造成的，属于意识障碍的临床表现。在积极的治疗脑出血疾病的同时可以配合针灸推拿，康复锻炼，同时可以口服营养脑细胞，活血化瘀以及改善脑精神状态的药物，平时要注意休息，保证充足的睡眠，综合的进行治疗。
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  纪振刚 主治医师聊城市人民医院

  2022-09-07 1048次

• 脑出血康复高温神志不清如何医治？
  如果患者存在脑出血，这些患者又出现高热，体温过高，并且出现神志不清，往往提示患者病情非常危重，这些患者一定要及时治疗，否则容易导致患者出现生命危险，脑出血患者如果出血量非常大，很容易使患者出现脑水肿，甚至脑疝形成会使患者出现神志不清，还有一些患者如果是丘脑出血，很容易使患者出现中枢性高热。这些患者容易出现电解质紊乱和应激性的溃疡，上消化道出血等症状，所以针对脑出血的患者来说，需要进行病因治疗和对症治疗，如果出血量非常大，需要应用一些止血方面的药物进行治疗。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-16 1052次

• 脑出血神志不清怎么办
  病情分析：脑出血患者出现神志不清的情况，考虑是病情相对较重，可以考虑用一些镇静催眠的药物，避免患者躁动，预防继发性出血。另外，要用一些营养神经，脱水降颅压的药物，对症支持治疗。如果出血量较大，有明确的手术指征，最好是能够采取手术治疗。意见建议：对于脑出血的患者一定要加强护理，按时翻身拍背，协助患者的肢体活动，预防并发症的出现。病情稳定之后要尽早的加强康复锻炼，尽可能把后遗症降到最低。
  钮优生 主治医师南阳市第一人民医院

  2021-02-28 2503次

• 重症肺炎导致神志不清能好吗
  重症肺炎有可能会导致神志不清，是由于严重感染以后血压下降，脑部血液灌注不足，脑细胞缺血缺氧而导致脑功能障碍，出现神志不清，另一方面重症肺炎患者血液中可能会存在较多的细菌毒素，本身也会对脑细胞造成一定的损害。有一部分病人重症肺炎好转以后神智可转轻，而有一部分病人可能会长期昏迷。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-10 3305次

• 头痛嗜睡神志不清
  头痛嗜睡、神志不清可能是因为严重的颅内病变导致的，例如大范围或关键部位的脑梗死、严重的脑出血、重症脑炎、严重脑外伤等，也有可能是严重的主要脏器疾病，例如严重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性脑病等。另外很多代谢紊乱例如糖尿病、甲状腺功能紊乱等也会导致这类症状。如果是大范围或关键部位的脑梗死导致的，需要应用
  邵自强 主任医师中日友好医院

  2022-10-12 267次

• 神志不清不宜口服的药
  神志不清不宜口服的药有很多，常见的有安宫牛黄丸、牛黄清心丸、大活络丸、如意珍宝丸等，这几种药物服用后可能会导致神志不清的症状加重，因此不宜服用。具体的用药禁忌应咨询医生，不可盲目服药。建议患者如果出现神志不清症状，需要及时就诊，避免延误病情。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-09 144次