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• 心脏搭桥手术需要开胸吗

  有的病人听到要做搭桥手术比较惧怕，因为在传统意义上做心脏搭桥手术要开胸，而且是大开胸，胸骨全部锯开，然后进行外科搭桥手术治疗，在过去是这样的，随着外科技术提高，现在可做到胸骨下段部分切开，甚至不需要切开胸骨的，微创冠状动脉搭桥手术这种手术方式不适合于所有病人，要对病人有所选择，如果是单侧前降支病变，可能只做胸骨下段一个小切口就可以完成，或者做左前外侧一个小切口，肋间的一个小切口，进行前降支或回旋支的冠状脉搭桥手术，相对于传统意义上的大开胸，这种手术方式的创伤明显降低，另外现在也可以结合杂交手术。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-12-12 3499次

• 食管癌微创手术安全吗？

  食管癌的微创手术是很安全的，因为在内镜下操作的话，手术视野会相应的扩大，甚至比你直视下开胸手术，手术视野更加清楚，然后在有一些小的出血点，我们会及时地发现进行处理，另外一个在内镜下操作，对于患者的这个损伤是比较小的，因为在内镜下我们可以看到，血管和食管和周围的组织器官的关系，看得非常清楚，在内镜下利用内镜吻合器，来进行处理的话，手术还是非常安全的，有些医学中心进行的，微创食管癌的手术的时间，甚至短于开胸手术的时间，所以说总的说来，微创手术对于食管癌来说，是安全的。

  

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  冯宏响 主治医师中日友好医院

  2018-10-17 1831次

• 食管癌开胸手术
  患者全麻成功后，取右侧卧位，常规消毒铺巾，取左侧后外侧入路，经左第七椎间隙进胸，探胸腔部分黏连，分离黏连。然后切断左下肺韧带，切开纵隔胸模，用超声刀的电刀游离出下段食管。然后看食管上的肿瘤大小和左右关系，然后分离食管，然后再切开腹肌，看腹腔有没有积液。然后看贲门周围有没有肿大淋巴结，分离黏连的肠管，保留胃网膜右血管中，用超声刀及电刀，分别切断结扎大网膜胃段，胃后，膈下，胃左血管，胃网膜左血管，分离黏连，游离胃过幽门，上提胃至胸腔，用75毫米的直线切割缝合器三个。逆行胃大部切除术，游离食管至食管弓下，食管壁面上缘切除五厘米，下缘距病面切除五厘米，切除食管。然后上提胃至胸腔，在食管弓下，主动脉弓下行食管和残胃的吻合。然后检查吻合口没有张力，并将肌层包埋，悬吊吻合胃壁与周围血管，周围胸膜，下纵胃管至胃腔，送营养管至空肠，探查有无活动性出血。清点器械纱布无误后，缝合膈肌，冲洗胸腔，于左腋前线，腋中线，第八肋间，各置胸管一枚，然后缝合切开的第七肋间肌肉组织，关胸，包扎，结束。
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  冼华玮 主治医师洛阳市中心医院

  2019-01-21 12112次

• 食管癌需要手术吗
  食管癌首选的治疗方式就是手术切除。因此食管癌大部分都需要行手术治疗，手术是最好的治疗方式，也是唯一能够达到治愈的途径。食管癌是常见的消化道恶性肿瘤，病理类型以鳞状细胞癌为主。早期的肿瘤给予手术切除，能够取得较好的临床效果，5年生存率在90%以上。中期的常常需要手术联合化疗和放疗，晚期的食管癌可以考虑先行放疗，联合化疗，等病灶变小，以后再给予行手术切除，常常也能取得较好的临床效果。近年来采用的靶向治疗，对于一部分的晚期食管癌患者能够提高患者的生活质量，延长患者的生存期
  语音时长 01:11”
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-03-09 2353次

• 食管癌需要手术吗
  病情分析：能够行手术切除的食管癌一定要进行手术切除，因为手术切除是治疗这个疾病最好的手段，不能够手术切除的，可以考虑放疗化疗联合治疗，若病灶变小，有手术机会的，也应该积极的手术切除。意见建议：食管癌治疗之前一定要完善相关的检查，包括食管镜，超声内镜，ct，以及患者心肺功能，营养状态的评估，通过评估患者的病情情况和一般情况，才能够决定治疗方案的选择。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-24 902次

• 胸下段食管癌严重吗
  病情分析：胸下段食管癌症在临床上是比较严重的了，期间病人可能会出现非常严重的疼痛，恶心呕吐等症状，在一定的程度上会损伤到胃肠道的一些功能，期间病人一定要在癌细胞转移前就进行彻底的治疗。意见建议：建议病人要在医生的指导下选择手术的方式，然后平时就不要做一些工作了。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-29 2002次

• 食管癌手术需要开胸吗
  食管癌手术是否需要开胸取决于病情严重程度、手术方式，如果患者病情较轻、进行微创手术，通常不需要开胸；如果患者病情严重、肿瘤位置特殊，通常需要开胸，一旦患病，建议立刻就医。对于一些早期食管癌，通常病情较轻，肿瘤局限在食管黏膜层或黏膜下层，且没有淋巴结转移的情况下，可以考虑通过微创手术进行，如胸腔镜手术
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2024-09-13 0次

• 食管癌开胸几天出院
  食管癌开胸一般需要15~20天左右才可出院，具体出院时间要根据个人病情及身体恢复情况来判断。食管癌的病人在术后一般呈阶段性恢复，正常情况下15天左右即可出院，一般在术后3~4天左右病人需要做胃肠减压，如引流管液体性质正常、而且流量较小可将胃管拔除，在术后一周左右时通常病人创口疼痛感会逐渐减轻，此时可
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-04-20 287次