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• 治疗膝关节炎如何选择药物

  治疗膝关节炎如何选择药物治疗。药物治疗是临床上治疗膝骨关节炎最常用的办法，它的主要药物可以分为两大类。一大类就是我们认为，是改善症状的药，就是减轻症状。另外一大类是改变病程，对于骨性关节炎的发展、延缓它有它一定的作用。对于改善症状的药物治疗方面，用药原则是从最简单、最小的剂量开始治疗，避免发生副作用。另外一个就是说，我们尽量的使用外用药物。如果疗效不佳，我们再选择口服药物治疗。最常见的口服药物包括，对乙酰氨基酚和非甾体类消炎镇痛药物。这类药物种类非常多，需要针对患者的病情。患者有没有某一些特殊的基础病，选择适当的药物，避免出现不良反应。其它的减轻症状的药物，包括单纯的止疼药物，比如说曲马多和阿片类药物。但这些药物，由于它有一定的长期的成瘾性，所以我们不太主张长期使用。对于另外一些如果说效果并不好的病人，我们可以辅助使用抗抑郁药物可以改善。因为长期疼痛出现了一些心理障碍，或者说神经病理性的改变，对这部分病人如果选择抗抑郁药，或者说肌肉松弛药物，可以有所帮助。另外一个我们刚才提到了，常用的外用药物。外用药物它的优点就是并发症比较少。外用药物的种类包括擦剂，就是涂剂或者说贴剂，也就是我们平时常说的膏药。外用药物它主要的药物成分，可以分成两大类。一大类就是西药成分，另外一大类就是中药成分。它的外用药市面上有很多的种类，西药大多数都是非甾体类消炎药，或者止疼药物为主要的组成成分，中药主要都是活血的药物。通过通经活络、活血化瘀，组成了一些复方的制剂。大家可以选择性地使用。还有一些药物治疗，包括关节内注射药物。包括两大类，我们常用的透明质酸钠，或者叫玻璃酸钠、关节内注射，这类药物可以增加关节的顺滑功能，抑制炎症、封闭疼痛感受器。所以说临床上我们有些患者，就简单的说给关节加点油，这是常用的一个治疗方法。另外一个就是，我们在特殊情况下是用皮质激素。皮质激素就是说糖皮质激素，皮质激素大家知道，有很强很强的抗炎能力。但是它由于是激素类的药物，它对关节长期注射会出现全身，或者局部的并发症。所以说我们通常要控制使用，它有严格的控制使用。我们一年不要超过四次，另外一大类就是改变病情的药物，改变病情的药物，目前我们使用的最广泛的药物，就是氨基葡萄糖类的药物。可以通过对于软骨的修复，改善软骨的结构，缓解症状是有帮助的。但是它的长期疗效，仍然需要我们进一步的进行验证。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2019-08-07 7491次

• 膝关节骨性关节炎

  膝关节骨关节病是怎么回事，膝关节骨关节病，主要是因为膝关节的磨损，导致关节的骨质增生，软骨的磨损消失，以及半月板的磨损撕裂等，造成了病人的疼痛，以及行动受到严重的影响，甚至严重的患者，出现行走或者是站立，都不能够达到的这种情况，所以病人很多病人，都是非常痛苦的，甚至于病人，因为膝关节的疼痛，或者这种行动不便，经常导致髋关节周围的骨折，以及腰椎脊椎的骨折，所以对于膝关节骨关节病的，一种治疗来讲，是非常有意义的。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 8600次

• 膝关节炎如何消肿
  在病人出现膝关节炎有肿胀的情况，想要促进肿胀的消退：一是避免膝关节部位反复的屈伸，过度受力的活动，以免导致膝关节部位肿胀情况的加重。二是在休息时一定要垫高患肢，以利于下肢静脉的回流，肿胀的吸收消退，肿胀明显时，可以应用针灸理疗，热敷，配合活血化瘀的药物，来促进肿胀的吸收和消退。三是在病人出现膝关节部位明显的肿胀，有膝关节内部较多的积液以后，可以行膝关节穿刺抽液以后，关节腔内注射营养润滑剂玻璃酸钠治疗，对于膝关节部位肿胀的吸收消退，以及避免后期肿胀的复发，有一定的帮助作用。
  语音时长 01:13”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-27 1757次

• 膝关节炎怎么消肿
  膝关节炎这种疾病如果比较严重或者处于急性期，会引起关节的肿胀。对于这种类型的肿胀，首先可以积极的卧床休息，必要时进行关节的支具固定，能够有效地减少局部炎性液体的渗出，在一定程度上也能够达到消肿的目的。同时要抬高患肢，避免过度下垂，不能够站立行走，也不能够进行剧烈的体育运动锻炼，抬高患肢的高度，最好高于心脏的水平，有利于促进静脉回流，减轻局部的肿胀。积极的使用一些消炎镇痛药物对症治疗，能够有效的去除关节内的炎症性致病因子，也可以减少炎性液体的渗出，使用一些脱水消肿以及促进静脉回流的药物进行治疗，比如甘露醇注射液或者注射用七叶皂苷钠。如果不能够有效的改善，可以考虑进行关节腔穿刺，把里面的液体抽取出来。
  语音时长 01:14”
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-17 1918次

• 膝关节炎如何消肿
  病情分析：膝关节炎如果局部出现肿胀、疼痛的情况，可以选择理疗、热敷、针灸的方式促进膝关节部位的血液循环，帮助水肿的吸收，可以减轻肿胀。也可以注射玻璃酸钠消炎消肿，口服活血止痛的药物，如活血止痛胶囊，也可以帮助消肿。意见建议：建议要积极治疗膝关节的原发病灶，注意膝关节的保护，避免过度的行走摩擦，注意休息，抬高小腿，多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃高热量、高脂肪的食物。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-08 601次

• 膝关节炎怎么消肿
  病情分析：首先要积极的抬高患肢，高于心脏的水平，能够促进静脉回流，减轻肿胀；另外，使用消炎镇痛药物，能够减轻炎性液体的渗出，还可以使用一些脱水消肿以及活血化瘀的药物进行治疗。意见建议：建议对于膝关节炎还要积极的注意休息，不要进行剧烈的体育运动锻炼，可以使用活血化瘀的中药进行局部的热敷烫洗，可以进行关节的非负重屈伸功能锻炼。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-13 701次

• 膝关节炎如何分类
  膝关节炎泛指由于感染、创伤、退变等原因，引起关节疼痛肿胀和活动受限症状的一种关节疾病。根据病因可以分为化脓性关节炎、创伤性关节炎、骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等，这些都是属于膝关节炎的范围。膝关节炎的患者在平时要注意休息，注意防寒
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次

• 膝关节炎如何调理
  膝关节炎的患者，在日常生活中首先要多注意休息，要保持合适的体重，同时可以使用拐杖辅助活动。还要注意避免长途的奔走、爬山、上下楼梯等运动，以免加重软骨的损伤。膝关节炎的患者，也可以用一些药物治疗，例如抗炎镇痛的药物，软骨保护药等；也可以配合理
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-09-12 0次