附睾炎鉴别诊断

附睾炎分为急性附睾炎和慢性附睾炎，急性附睾炎的鉴别应该与以下几种疾病相鉴别：

1.精索睾丸的扭转，本病多发于青少年，常在夜间或剧烈活动后出现，在扭转的早期睾丸附睾上提，后期则可以出现睾丸附睾的肿大，疼痛剧烈，明显的压痛，上抬睾丸时疼痛加重，超声有助于二者的区别。

2.附睾结核，附睾结核的病程进展缓慢，疼痛不明显，体温不升高，触诊时附睾与睾丸的界限区分，输精管有串珠样的改变，同时尿液中可以查到抗酸杆菌，结核菌素的抗体呈阳性。

3.睾丸的肿瘤，睾丸肿瘤常没有疼痛，睾丸肿块与正常的附睾易于区别，尿常规，前列腺液的检查是正常的，超声检查有助于鉴别诊断，必要时可以尽早手术探查。

慢性附睾炎的鉴别诊断应与以下几个疾病相鉴别：

1.附睾结核，二者虽然难以鉴别，但是通过详细询问是否存在泌尿系统的结核病史，附睾结核的早期病变仅局限于附睾的尾部，最后累及整个附睾，输精管呈串珠样的改变，同侧的精囊肿大变硬。

2.附睾囊肿的鉴别，多数附睾囊肿的患者首先发现附睾局部的肿物，偶尔有不适的感觉，通过超声就可以区别两种疾病。

3.睾丸附睾的肿瘤，也可以通过超声鉴别诊断。