一到晚上就紧张怕自己睡不着，可能是生理性因素，也可能是病理性因素。可以选择调整作息时间、进行体育锻炼、进行日常调整、药物治疗，或是避免过度关注睡眠等。
生理性因素：当患者更换睡眠环境，或睡眠环境不舒适的情况下会引起晚上睡不着的情况。当患者睡前饮用咖啡、酒精饮料或在睡前大量吸烟时，会导致交感神经过度兴奋，引起晚上睡不着的情况；也可能是病理性原因：当患者的身体某处因疾病或创伤而引起持续性的疼痛时，会导致晚上睡不着。当患者患有精神类疾病如抑郁、焦虑时，会使得大脑过度活跃，从而引起晚上睡不着的症状。
可以选择以下几种处理方法：1、调整作息时间：患者可以每日定上床以及起床的闹钟，从而养成按时睡觉以及按时起床的习惯。白天应尽量减少卧床以及午休的时间；2、进行体育锻炼：体育锻炼可使患者的身体产生劳累的感觉而缓解失眠症状；3、进行日常调整：冥想以及间接性肌肉放松训练等也可缓解失眠，使用热水泡脚以及洗热水澡也可使身体逐渐松弛以缓解失眠的症状；4、药物治疗：患者可以前往专科医院，请专科医生进行药物治疗，如地西泮等，遵医嘱规律服用；5、避免过度关注睡眠：患者应避免过度关注睡眠状况，否则会使大脑处于兴奋状态而不易入睡。
