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• 冠心病与高血压是否有关系

  冠心病和高血压是密切相关的，高血压是冠心病的非常重要的危险因素。长期的高血压可以导致动脉粥样硬化，加速冠心病的进程。同时长期的高血压，可以导致血管内皮功能的紊乱，或者是损伤，容易加速脂质斑块的形成，加速斑块的进程，从而容易导致冠心病，血管狭窄程度的加重。所以，高血压和冠心病是密切相关的，高血压是冠心病非常非常重要的危险因素，把血压控制好，对于冠心病的控制是非常好的因素，非常好的一点，血压控制不好，冠心病发生发展就会更快、更重。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-16 3744次

• 高血压一定是冠心病吗

  高血压病是冠心病的一个危险因素，但高血压病的病人，不一定都是冠心病患者。高血压病就是血压的不稳定，引起的小动脉的收缩或者痉挛，引起了血压的升高，它会导致一系列的临床表现，高血压病可以损伤脑血管，就是脑梗或者脑出血，高血压病如果长期的不控制，它会损伤到心血管，就是我们担心的冠心病，或者是缺血性心脏病。如果高血压病影响到肾动脉了，就会肾功能不全，肾动脉的供血不足，甚至肾缺血坏死，引起慢性肾病，或者慢性肾衰，这是高血压引起的肾病。同时像高血压病会引起周围动脉硬化，有的人下肢血管闭塞，下肢的缺血坏死，甚至间歇性的跛行，就是走一走路会觉得下肢特别疼，往往都是高血压的并发症改变。所以高血压会引起，全身动脉相关性疾病的损伤，它会影响到眼底，它会影响到四肢动脉，它会影响到很多很多的，我们相关的动脉系统，其中如果影响到冠状动脉，会引起冠心病，所以它是冠心病的第一危险因素。所以对于冠心病患者，我们往往在追溯他病史的时候，发现他基本上都有高血压病。但是冠心病和高血压病是两个概念，冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，它往往带来的，最多的临床表现是心绞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，这一类表现为主，和高血压病完全不太一致。但它们之间是互相关联的，心血管相关疾病，这是需要大家认识到的一点。

  

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  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 2689次

• 有高血压和冠心病怎么用药
  冠心病是高血压最常见的并发症，合并冠心病的高血压患者，具有较高的心血管事件发生率和死亡率。合理的降压治疗，应避免血压降低过快，引起反射性心动过速和交感神经活动，通常应将血压控制在140/90mmHg以下。若出现心绞痛，可将血压降得更低。由于β受体阻滞剂，可以减少心肌梗死和心脏性猝死的发生，高血压合并心肌梗死或心绞痛的患者，应首选服用，也可选择长效钙离子拮抗剂。某些高血压患者，特别是伴有左心室肥厚的患者，可有心绞痛样的感觉，但无明确的冠状动脉粥样硬化证据，这与心肌需氧和供氧的失衡有关，反映了冠状动脉微循环的障碍。对于这一部分患者治疗上，应以直接控制血压，逆转左心室肥厚，避免心动过速为主。婴儿在无明显禁忌症的情况下，应选用β受体阻滞剂。急性冠脉综合征患者，应首选β受体阻滞剂或血管紧张素转换酶抑制剂，需要时可加用其他药物，控制血压。
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  王莉 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-22 1290次

• 高血压冠心病用药
  发生过心绞痛或心肌梗塞的患者，最好选择β受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂或血管紧张素转化酶抑制剂，因为他们既能够有效的降压，也可以有效的减少再次发生心肌梗死的几率。在降低冠状动脉患者心绞痛或心肌梗死方面，钙离子通道组织剂优于ACEI，在改善颈动脉硬化、缓解颈动脉增厚程度及冠状动脉内斑块形成的进展，长期应用钙离子通道阻滞剂优于利尿剂、β受体阻滞剂。血管紧张素转化酶抑制药可以应用于各种冠心病的患者，在改善心脏重构，逆转心肌肥厚，保护心肌等方面优于其它药物，是高血压合并冠心病患者可供选择降压的重要药物之一。
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  刘平 副主任医师西南医科大学附属中医医院

  2018-08-21 1682次

• 冠心病合并高血压如何用药
  病情分析：冠心病病人合并高血压，应该在医生的指导下，服用β受体阻滞剂，美托洛尔、比索洛尔等药物，也可以服用钙离子拮抗剂，硝苯地平等药物，配合应用硝酸酯类的药物，一般都可以控制病情稳定。意见建议：平时可以吃一些芹菜，木耳，海带，菌类的食物，多吃苹果，火龙果，猕猴桃，香蕉等水果，要增加维生素以及纤维素，蛋白质丰富等食物的摄入。合理的参加一些户外活动，避免疲劳。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-30 902次

• 冠心病和高血压有什么关系
  病情分析：高血压是冠心病的危险因素。如果血压控制不佳是容易导致冠心病病情加重。冠心病的危险因素包括吸烟，饮酒，高血压，高血糖，高血脂等。意见建议：冠心病患者建议血压控制130/80mmHg以下，血压不宜过高。饮食上建议，低盐低脂饮食，多吃蔬菜瓜果，比如芹菜，苋菜，胡萝卜等，严格控制体重，长期服用阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀等药物抗动脉硬化治疗。
  徐江奇 主治医师九江市第一人民医院

  2020-08-18 901次

• 高血压冠心病的治疗与用药
  高血压常用的治疗药物有五大类。第一类利尿剂，第二类β受体阻滞剂，第三类钙通道阻滞剂，第四类血管紧张素转换酶抑制剂，第五类血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。其中利尿剂，常用的有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。常用的药物有，氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯。β受体阻滞剂常用的有美托洛尔、阿替洛尔、比索洛尔、卡维洛尔、拉
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 238次

• 有高血压和冠心病能吃阿胶吗？
  有高血压和冠心病也是可以吃阿胶。高血压和冠心病，还有阿胶是不会有冲突，而且阿胶也不会对病情有一定的影响，这个大家要放松心情就可以，不要有太大压力。同时还应该要注意，阿胶能够增强人体的抵抗力，提高自身的抗病能力。另外，有高血压的患者，如果症状比较严重，必须要积极配合医生，在医生的指导下，服用相对应的降
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 153次