发生过心绞痛或心肌梗塞的患者,最好选择β受体阻滞剂,钙离子通道阻滞剂或血管紧张素转化酶抑制剂,因为他们既能够有效的降压,也可以有效的减少再次发生心肌梗死的几率。
在降低冠状动脉患者心绞痛或心肌梗死方面,钙离子通道组织剂优于ACEI,在改善颈动脉硬化、缓解颈动脉增厚程度及冠状动脉内斑块形成的进展,长期应用钙离子通道阻滞剂优于利尿剂、β受体阻滞剂。
血管紧张素转化酶抑制药可以应用于各种冠心病的患者,在改善心脏重构,逆转心肌肥厚,保护心肌等方面优于其它药物,是高血压合并冠心病患者可供选择降压的重要药物之一。