羊水过少如何处理

​羊水过少应该根据胎儿有无畸形和孕周大小选择治疗方案,对于羊水过少合并胎儿畸形应该尽早终止妊娠。对于羊水过少合并正常的胎儿应该寻找去除病因增加补液量改善胎盘的功能,抗感染,嘱孕妇自数胎动进行胎儿生物物理评分,b型超声动态监测羊水量以及脐动脉收缩期最高血流速度与舒张期最低血的速度,也就是SD的比值。

胎儿电子监护严密检测胎儿宫内的情况,对于妊娠已经足月,胎儿可宫外存活者应及时终止妊娠,如果合并胎盘功能不良胎儿窘迫或者破膜时羊水少且分染严重污染者,估计短时间内不能结束分娩的。应该采用剖宫产终止妊娠以及降低围产儿的病死率。对于胎儿储备功能尚好,无明显宫内缺氧、人工破膜羊水清亮者可以引导试产。

第二是如果妊娠未足月,胎胚不成熟可以增加羊水量期待治疗,延长妊娠期,可采用羊膜腔灌注液体法以降低胎心率变异减速发生率,羊水粪染率以及剖宫产率。与此同时还可以选用宫缩剂,宫缩抑制剂预防早产的发生。

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