问羊水栓塞引起的休克该如何处理

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• 怎么避免二胎羊水栓塞

  羊水栓塞是一种很严重的并发症，它可能发生迅速，来势凶险，可能迅速就将孕妇，置于一种不可挽救的地步，无论在一胎，在二胎，羊水栓塞的发生，都是发生率很少，但是发生起来很严重，避免这些羊水栓塞，孕妇可能自身没有什么可以做的，大夫可能在术中，或者在引产的时候，都要会引起高度警惕，采取一些温柔的手段，剖腹产的时候，可能都是先吸净羊水，才能娩出胎儿，在一些引产的病人身上，可能会尽量减少，使用一些粗暴的手法，防止静脉窦破裂，羊水进入静脉窦，最后导致羊水栓塞。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 27354次

• 剖腹产会羊水栓塞吗

  羊水栓塞是一种不可避免的疾病，发生率倒是很低的。但不是我们人为能控制的一种疾病，不是说剖腹产就能够避免。那么在剖腹产当中，也有可能发生羊水栓塞，因为毕竟做剖腹产的时候，会切断很多个血管，如果羊水要通过这些开放的血管，进入体内就会发生羊水栓塞。但是顺产也不是，没有羊水栓塞的发生，因为这些机理，羊水栓塞真正的发病机理，还弄的不是很明确，它有很多个诱因，也有很多个机制来讨论，这个需要大夫和孕妇共同努力，共同来避免的。

  

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  刘晨 副主任医师北京清华长庚医院

  2018-11-22 10379次

• 羊水栓塞引起的休克该如何处理
  羊水栓塞有可能会导致休克，病因比较复杂，与过敏、肺源性、心源性以及闭塞性、血管性凝血都有关，在处理方面一定要综合考虑；一般情况下需要扩充血容量，要测定肺毛细血管的气压，根据压力情况来决定补充用量，常用的一般都是低分子右旋糖酐静脉点滴，如果伴有失血应该补充新鲜的血浆以及平衡液，要纠正酸中毒，给予5%的碳酸氢钠，再就是要进行动脉血气分析，要测定酸碱情况，要调整血管紧张度，休克的患者一定要注意密切观察血压，适当的应用血管活性药物，比如多巴胺静脉泵入，再就是针对羊水栓塞要采取综合的治疗措施，要抗过敏、吸氧、解除肺动脉高压，解除肺动脉高压常用的药物有氨茶碱、罂粟碱、阿托品、酚妥拉明；另外要注意，防止弥散性血管内凝血，尽早使用肝素抑制血管内凝血，保护肾脏，预防心力衰竭等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-12 1636次

• 羊水栓塞如何处理
  虽然羊水栓塞发生率低，比较罕见，但如果发生，则很容易造成母婴死亡，因此如果出现怀疑症状，则应及时于医院就诊检查。在治疗的时候一定要抓紧时间，防止抢救失败。发生羊水栓塞，可做如下处理；一，纠正缺氧，可以面罩给氧，必要时可行气管切开，呼吸机辅助通气；二，纠正肺动脉高压，预防急性右心衰竭，末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭等症状的发生；三，抗感染，抗休克，发生羊水栓塞时引起的问题比较复杂，常与过敏，肺源性，心源性及DIC等多种因素有关，故处理时必须要综合考虑；四，预防DIC；五，预防肾衰，在血容量补足的情况下仍少尿，应给呋塞米20-40mg，静脉注射等。
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  况雪静 主治医师淮南市第一人民医院

  2019-10-28 2244次

• 羊水栓塞如何处理
  病情分析：出现羊水栓塞，如果产妇在生产后发生羊水栓塞，首先是止血，可以尽快缝合伤口或是将子宫切掉。如果病人还没有进入产程或者产程还在进行中，宫口没有开全，可以先剖宫产将胎儿取出，再把产妇的子宫切掉，之后再采取措施抢救。意见建议：羊水栓塞的死亡率很高，所以建议一旦出现羊水栓塞，应该尽早的诊断，尽早的进行处理。
  刘玉杰 主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-14 2503次

• 羊水栓塞的处理措施
  羊水栓塞的处理措施非常多，第一是抗过敏；第二次吸氧；第三解除肺动脉高压；第四抗休克；第五防止dic；第六预防心力衰竭；第七，防治多器官损伤；第八，使用抗生素；第九，可以进行手术治疗。应该早诊断，早处理，及早的应用肝素以及，及早的处理妊娠子宫。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-08 2001次

• 羊水栓塞怎么处理
  羊水栓塞的患者，应当及早的采取正压吸氧，可以用面罩或呼吸机，大量的氧气可以改善患者的缺氧状况，减轻肺水肿。使用罂粟碱、氨茶碱、阿托品、酚妥拉明等药物来改善肺部的血液供应，解决肺动脉高压，预防呼吸衰竭和右心衰竭。有过敏性休克的患者，可能静脉输液地塞米松，最好是配合肝素使用，可以起到有效的抗休克作用而不
  张露 副主任医师山东省立医院

  2019-10-10 1704次

• 羊水栓塞如何诊断？
  羊水栓塞应基于临床表现和诱发因素进行诊断，是排除性的诊断，目前的还没有国际统一的羊水栓塞诊断标准和实验室诊断指标，常用的诊断依据是：第一、临床表现出现以下表现之一，血压骤停或者是心脏骤停、急性缺血，如呼吸困难、发绀或者是呼吸停止，凝血功能障碍或者是无法解释的严重的出血。第二、诱发因素，以上临床表现发
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-16 363次