脚后跟上方23cm疼考虑是受凉、外伤、跟腱炎、筋膜炎、痛风等原因引起的，可以通过加强生活护理、应用药物、物理方式、手术等方法改善，如果是疾病因素引起的，应及时就医。
1、受凉：
如果长期处于寒冷的环境中，脚后跟上方的组织受到冷空气刺激后，则会使局部的肌肉痉挛进而引起疼痛感。此时需要及时脱离寒冷的环境，也可以适当的增加衣物，加强保暖。
2、外伤：
若脚后跟上方23cm处受到外伤后，在外力的作用下会使局部的软组织出现损伤，进而引起疼痛、肿胀等症状。可以遵医嘱应用三七片、舒筋活血片、跌打丸等活血化瘀的药物治疗。
3、跟腱炎：
是跟腱反复剧烈拉伸后产生的劳损性损伤，在炎症的不断刺激下会出现脚后跟上方明显疼痛、肿胀、僵化等症状。如果疼痛感明显，可以遵医嘱应用布洛芬胶囊、对乙酰氨基酚颗粒、吲哚美辛胶囊等药物改善。
4、筋膜炎：
可以出现在身体各个筋膜上，属于一种筋膜的无菌性炎症，病情在发作时会出现阵发性疼痛、运动障碍等症状。可以在医生操作下通过红外线照射、超声波等物理方法治疗。
5、痛风：
主要与尿酸代谢异常、尿酸生成过多等因素相关，患病后过多的尿酸结晶会沉积在关节部位，容易引起关节红肿、疼痛，如果出现在踝关节，也容易导致脚后跟上方出现牵扯性疼痛。可以遵医嘱应用别嘌醇片、非布司他片、苯溴马隆片等药物治疗。
如果是疾病因素引起的，除了需要及时配合医生治疗，也需要定期复查，以便了解病情的具体恢复情况。
