右心衰,即右心衰竭,心源性水肿可能是右心衰竭,也可能是左心衰竭。
心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿,当心力衰竭时即出现水肿。首先出现下肢凹陷性水肿,以踝部最为明显,逐渐发展为全身性水肿。
1、右心衰竭:右心衰竭主要见于肺源性心脏病及某些先天性心脏病,导致全身血液回流发生障碍,这部分的血液瘀积在身体回流比较多的地方,比如双下肢,胃肠还有肝脏,比如肝部淤血会出现肝区疼痛,食欲降低,进食后消化不良,饱胀不适的感觉。这些都是体循环淤血的表现也是右心衰竭导致的心源性水肿症状。
2、左心衰竭就是左心室代偿功能不全而发生的心力衰竭,主要表现为左心功能下降,从而引起肺部的淤血,比如说左心衰的患者活动后咳嗽,呼吸困难等,这些肺循环淤血也是左心衰竭导致的心源性水肿症状。
出现心源性水肿会加重心脏负荷,水钠潴留会导致血压升高,应该给予利尿剂如呋塞米片、氢氯噻嗪片等,以减轻水钠潴留,缓解心源性水肿的情况。