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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6805次

• 左心衰竭最早出现的症状

  左心衰症状主要表现是呼吸困难，但早期症状，一个是夜间出现阵发性呼吸困难，第二个就是劳累后呼吸困难。出现呼吸困难，建议到医院进一步检查。第一个是做心电图检查，看看病因是什么；第二是做肺部检查，可以做个肺CT，看看肺部淤血程度、肺水肿程度怎么样；第三个需要做心脏彩超，看看心脏功能射血分数有什么变化、心脏内部结构有没有变化、瓣膜情况怎么样、室壁厚度怎么样，做个全面检查；第四个需要做化验检查，药物可以影响到心脏的功能，比如β受体阻滞剂吃得过多、量比较大、时间比较长，有时会影响到心肌。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 3955次

• 心衰会咳血吗
  心衰是有可能咯血的，心衰的症状中包括了咳嗽，咳痰，咯血。咳嗽，咳痰是肺泡和支气管黏膜淤血所致，开始常于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻，白色浆液性泡沫状痰为其特点，偶可见痰中带有血丝。急性左心衰时，可以出现粉红色泡沫样痰。长期慢性肺淤血，肺静脉压力升高，可导致肺循环和支气管血液循环之间在支气管黏膜下形成侧支，此种血管一旦破裂即可引起大咯血，严重时危及生命。
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  陈敏 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-01-09 4857次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  右心衰竭一般不会导致左心衰，因为右心衰大多数是继发于左心衰竭而形成的全心衰竭，当右心衰竭发生时，右心排血量会减少，因此患者的阵发性呼吸困难等肺淤血症状反而会有所减轻。而扩张型心肌病，一般都是表现左右心室衰竭，肺淤血症状往往不是特别严重，对于扩张性心肌病患者，可能就诊的时候心脏功能就已经很差了，因为它症状不是很明显，所以说右心衰竭很少会导致左心衰，一般都是左心衰导致右心衰，从而出现全心衰竭。而且当右心衰发生以后，患者的临床症状，反而可能会减轻。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-01 3300次

• 右心衰竭会导致左心衰吗
  病情分析：存在右心衰竭，如果继续发展下去，是可以导致左心衰竭的，不管是右心衰还是左心衰，最终的发展方向是出现全心衰竭。 存在右心衰竭导致体循环淤血，左心室收缩末期压力增高，引起左心室肥厚增大，逐渐发展为左心衰竭。意见建议：存在右心衰竭，会表现为体循环淤血水肿，要注意控制水和钠盐的入量，平时一定要按照医生的要求规范服用药物治疗，定期去医院复查各项指标，评估治疗效果以及病情进展情况。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2023-03-21 801次

• 心衰会咳血吗
  严重的心力衰竭是会引起咳血的。严重的心力衰竭会导致咳嗽以及气管和气管黏膜血管破裂而引起出血。如果是左心衰竭，那么主要表现就是肺部循环淤血。这时可以选用强心剂，利尿剂和血管扩张剂来进行治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-01-27 3606次

• 左心衰竭为什么会咳嗽咳血
  左心衰竭咳嗽咳血是由于左心房压力增高，肺静脉血液回流障碍，导致肺泡和支气管黏膜出现淤血，分泌物增多引起的咳嗽，当气管黏膜下小血管发生破裂时，则可能会出现咳血的症状。左心衰竭是由左心室代偿功能不全所致，以肺循环淤血为特征，临床上较为常见。可能是由于原发性心肌损害引起的，也可能是心脏负荷过重导致的，患者
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 231次

• 左心衰竭容易引发咳血吗
  左心衰竭一般容易引发咳血。左心衰竭主要引起肺充血和肺水肿，左心衰竭患者通常会咳出粉红色泡沫状痰，当肺水肿和充血发生时可能会发生咳血，是由于左心房压力升高和肺静脉血液回流受阻，肺泡和支气管黏膜血瘀，分泌物增多，导致患者咳嗽和咳痰，痰多为白色泡沫状痰，当气管黏膜下的小血管破裂时，可出现咳血症状，尤其是伴
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 75次