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• 上消化道出血需要做胃镜吗

  上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管的病变，引起的急性出血，胃空肠吻合术后，吻合口附近的空肠上段病变所致的出血也属于这个范围。上消化道出血的原因很多，最常见的有消化性溃疡，急性胃黏膜病变，食管胃底静脉曲张破裂和胃癌，由于不同的病因呢，它的治疗措施有所不同。所以上消化道出血的患者，只要条件许可，一定需要做胃镜。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2176次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 4874次

• 消化道出血需要胃肠减压吗
  消化道出血是否需要行胃肠减压治疗，主要是根据患者的病情而定，如果是溃疡出血或者是血管畸形而引起的出血情况，最好是能够行胃肠减压，能够及时明确胃内有无出血，并且可以予以局部应用止血药物。但是对于食管胃底静脉曲张破裂而引起的出血情况，则最好不要行胃肠减压，这种情况下行胃肠减压容易进一步加重血管的损伤，使出血的情况加重。患者条件如果允许建议行胃镜检查，明确病因，根据病因针对性的选择应用药物治疗。
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  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-26 3363次

• 上消化道出血要胃肠减压吗
  上消化道出血的病人，是可以胃肠减压的，胃肠减压可以观察引流液的颜色，判断有没有活动性出血。另外胃肠减压还可以减少误吸的风险。上消化道出血常见的临床表现为呕血，黑便，便血，如果出血量比较大，可能会有休克的表现，比如血压下降，心率增快，脉搏变快，四肢湿冷等表现，出现上消化道出血的话要禁食，禁饮，静脉给予抑制胃酸分泌的药物，常用的药为奥美拉唑，埃索美拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑等等。并且联合云南白药，血凝酶等等止血药。如果出血量比较大，有休克的表现的话，要输血补液扩容，必要时给予升压药维持血压，尽早完善胃镜检查，明确上消化道出血的原因，必要时内镜下止血治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-10-28 3043次

• 消化道出血需要胃肠减压吗
  病情分析：在明确非食管静脉曲张破裂性出血，或者是肝硬化导致的出血的前提下，是可以给予胃肠减压的。而胃肠减压可以观察出血的量以及消化道出血有无止住的，同时可以胃管注入去甲肾上腺素对胃腔内出血能起到止血作用。意见建议：消化道出血如果量比较大的，需要积极的输血治疗，同时可以考虑积极的内镜下止血。如果保守治疗效果较差的，需要外科手术治疗，观察生命体征即血压、心率的变化，大便颜色的变化。
  王强 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-07 2602次

• 上消化道出血要胃肠减压吗
  病情分析：当上消化道出血比较急、出血量比较大时，需要做胃肠减压。通过观察胃肠减压引流管内流出血液的多少，可以判断出血是否停止以及评估出血量。同时还可以通过胃肠减压管注入止血药物，加强止血治疗效果。意见建议：上消化道出血的患者应该尽早完善胃镜检查，明确出血原因，然后对症治疗。不过药物治疗止血效果不佳，可以根据具体病因选择内镜下止血治疗或外科手术治疗等方式。
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-06 1503次

• 上消化道出血要胃肠减压吗
  上消化道出血的病人，是可以胃肠减压的，胃肠减压可以观察引流液的颜色，判断有没有活动性出血。另外胃肠减压还可以减少误吸的风险。上消化道出血常见的临床表现为呕血，黑便，便血，如果出血量比较大，可能会有休克的表现，比如血压下降，心率增快，脉搏变快，四肢湿冷等表现，出现上消化道出血的话要禁食，禁饮，静脉给予
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 319次

• 消化道出血
  消化道出血是一种常见的临床症候群，很多种胃肠道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指从食管到肛门之间的的消化道出血，属于消化系统的常见病，病情较轻的患者可以不表现出任何症状，严重一些的首先会出现黑便，即俗称的解柏油样大便，之后还可以引起呕血，导致贫血以及身体的循环血容量不足，甚至出现休克症状，危害生命
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 19457次