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• 抑郁症睡眠障碍的治疗

  抑郁症，往往伴随着睡眠、睡眠障碍的问题，当然有的只是单纯的抑郁。睡眠障碍主要表现为入睡困难，十点该睡觉了，但是躺床上反复翻来倒去睡不着，即使睡着了但是容易惊醒，半夜总是醒。本来以前是一觉睡到大天亮，后来一晚上醒个三四次，总是去上厕所，睡眠中间会易醒。还有就是对外界的声音的敏感，好像别人外界有一点声音，或者说配偶可能会打呼噜，他就睡不着。另外还有就是可能会早醒，本来以前睡到六点就醒，但现在四点就醒，醒了以后就再也睡不着了，所以这是表现出睡眠的障碍。这种睡眠障碍的治疗就根据不同的睡眠障碍，也有不同的一些治疗方法，比如药物治疗。对于入睡困难的，可能就需要加用一些，在抗抑郁剂的治疗基础上，要加用导眠的药物，比如短效的像佐匹克隆，对容易惊醒的，或者早醒的，要加一点稍微中效的，比如劳拉西泮、舒乐安定等等。这些镇静催眠药，来帮助他改善睡眠的质量，现在还有一种新型的抗抑郁剂，叫阿戈美拉汀，药物叫褪黑素受体激动剂。因为我们都知道，很多睡眠障碍的人会吃松果体素、褪黑素。褪黑素，其实就调节人的睡眠节律的。阿戈美拉汀，是褪黑素受体激动剂，是通过调节睡眠节律，来去改善抑郁的。如果有的抑郁症病人，睡眠障碍的问题比较突出，或者是早期在抑郁症出现之前，表现睡眠障碍的问题，我们可以用比较新的阿戈美拉汀来治疗，这样可能会取得更好的一些效果。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2019-07-22 7247次

• 抑郁症怎么治疗？

  随着生活、工作的压力不断增大，抑郁症成为了我们不再陌生的疾病名称。目前治疗抑郁症的方法主要有心理治疗、药物治疗，还有物理治疗。药物治疗需要个体化用药，尽量小剂量用药，如果症状比价严重一些，可以联合心理治疗共同改善症状。抑郁症是以心理情绪低落为主要症状的，一种心理疾病，但是抑郁症并不是单纯的情绪低落。有的认为抑郁症的患者，自己可以通过调整心情而恢复正常，其实不然。正是因为存在着某种障碍，而使得抑郁症的患者长期的处于低落的情绪当中，无法跳脱出来。病情严重的还会伴有悲观厌世，企图自杀等严重的行为。目前治疗药物主要有盐酸舍曲林片等，5羟色胺再摄取抑制剂等药物。可以通过抑制神经突触对5羟色胺的重吸收，而缓解抑郁症患者的症状，以及焦虑等情绪。常见的有曲优盐酸舍曲林片等药物。如需服用药物，请结合自身情况，在专业医生或药师的指导下用药。

  

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  崔界峰 副主任医师北京回龙观医院

  2020-12-24 4633次

• 抑郁发作的治疗
  抑郁发作治疗主要包括了药物治疗，电休克治疗和心理治疗。第一，药物治疗，主要是应用抗抑郁药，三环类和四环类的抗抑郁药，包括丙咪嗪，氯丙咪嗪，阿米替林，多虑平，马普替林等等，主要用于抑郁发作的急性期和维持期治疗，要从小剂量开始，有效剂量是每天150到300毫克，分两次服用，也可以睡前一次顿服，急性期6到8周，用药以后，起效需要两到四个星期。使用四到六周仍然没有明显改善，就考虑换药，如果有效，用药维持六到八个月以后在逐渐的减量，单胺氧化酶抑制剂主要就是吗氯贝胺，这是一种可逆性的选择性的单胺氧化酶抑制剂，有效剂量是每天三百到六百毫克，抑郁症的一线用药是选择性五羟色胺再摄取抑制剂，包括了氟西汀，帕罗西汀，舍曲林，氟伏沙明，西酞普兰等等，临床中的应用是一线用药，还有像曲唑酮，文拉法辛，米氮平等等。第二，电休克治疗，主要用有这种严重自杀企图或者是使用抗抑郁药物不好的抑郁症患者，可以用电休克治疗，四个实测是一个流程。第三，心理治疗，在药物治疗的同时可以合并有心理治疗，包括支持性心理治疗，认知治疗，行为治疗，人际心理治疗，婚姻以及家庭治疗等等。
  语音时长 2:22”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-17 5116次

• 抑郁发作自杀的治疗原则
  一、是宣传和教育，有研究表明自杀的三大危险因素是绝望，自杀观念和过去自杀式，应该力争早期发现抑郁及时对高危人群进行心理和药物的干预，一旦发现他自杀观念比较重或者是已经有自杀行为，应该立即住院治疗，医院应该做好隔离，陪人，陪护，移走屋内可以能够到造成自伤、自杀的一些物品，排除相关的危险因素。第二、没有禁忌症，可以首先选择无抽搐电休克进行治疗。第三、抗抑郁药物的治疗和维持，首选是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，要足量、足疗程，按医嘱服药，症状好转以后，由急性期转入维持期，巩固期，然后进入维持期，整个过程药物剂量要好合理调控把握。
  语音时长 1:37”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-17 1814次

• 抑郁发作与抑郁症区别
  病情分析：抑郁症是一种疾病的诊断名称，抑郁发作则更多情况描述的是一种状态。抑郁症是一种慢性发作性疾病，一般分为发作期和缓解期，也可以通过治疗到达临床痊愈。意见建议：无论医生给予哪种诊断都可以说明确有抑郁的情况，应积极配合医生的治疗，争取尽早控制症状，到达缓解甚至痊愈的状态。
  郑丽娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-15 6006次

• 如何预防抑郁症的反复发作
  病情分析：想要有效的预防抑郁症的反复发作，首先是需要坚持使用抗抑郁药物，在医生的指导下规律规范的用药。其次是要尽量减少不良事件的刺激。家庭与社会要给予足够的支持。积极鼓励患者参加正常的生活和工作。意见建议：患者要在生活工作中找到自身的价值，逐渐建立起对自己的自信心才会从抑郁症的不良情绪当中逐渐的恢复过来。
  邓燕 副主任医师云南省精神病医院

  2020-06-23 1403次

• 抑郁发作的悲观表现
  在情绪低落的影响下，患者会出现悲观思维，表现自我评价低、自责，或后悔不能正确评价自己的过去现在和将来，也不能正确比较自己和别人的差异。比如患者感觉到今不如昔，产生无用感、无希望感、无助感和无价值感，患者常常将过错归咎到自己，觉得自己连累了整个家庭。常常有度日如年生不如死的悲观思维，因为回想过去一事无
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 187次

• 抑郁发作的康复措施
  第一、制定一个短期的目标。抑郁症患者，给自己制定一个目标，但是要制定一个短期的目标。千万不要制定目标难以达成，否则就是无法完成的话，就会导致自己的病情更加加重，让自己自信心受挫，要认识到小的改变引起大的变化。第二、做一些力所能及的事让自己活动起来。抑郁症患者最怕的就是无所事事或者是一大堆事情让自己无
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 392次