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• 颈动脉狭窄多少下支架

  颈动脉狭窄多少需要下支架，这是非常好的问题。绝大多数颈动脉狭窄，如果无症状的颈动脉狭窄，一般是超过70%，发生脑卒中的机会才明显的增高，所以这部分我们是需要干预的，可以去给他下支架。其次就是中度的颈动脉狭窄，也就是50%到70%的狭窄程度，但是合并有症状的，比如说病人，有一过性的脑卒中的症状，有一过性的偏瘫失语，一过性的面瘫，伸舌歪等等这些情况，那么就提示这个病人，是有症状的颈动脉狭窄。我们可以去考虑支架的治疗。针对绝大多数，无症状颈动脉狭窄，狭窄程度小于50%的，或者是尤其是，小于70%的这部分病人，不需要去干预，即使有症状，但是狭窄程度小于50%的，一般也不去考虑支架的治疗。我们可以针对严重，斑块性质不好的脱落的，我们可以考虑去做颈动脉内膜剥脱的治疗。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-18 7902次

• 颈动脉狭窄可以做支架吗

  支架治疗是非常有效的治疗，我们针对颈动脉狭窄，标准的基本治疗就是内科治疗。所有的病人，不管做不做外科手术，都要有基本的内科治疗。包括控制各种高危因素，降糖、降脂、降压、稳定斑块，通过他汀类的药物稳定斑块，以及抗血小板药物，也是对所有的病人都是要普遍适用的。针对一部分病人，可以考虑去支架治疗，就是颈动脉狭窄无症状狭窄超过70%的，有症状的狭窄超过50%的。当然这部分病人不是所有的病人，都可以去进行支架治疗。我们还要考虑斑块性质的情况，比如严重钙化的斑块，严重不稳定的斑块，以及反复出现症状的斑块，一般也不建议去支架治疗。因为支架治疗，同样发生脑卒中的风险，比我们颈动脉内膜剥脱的风险要高。

  

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  郭连瑞 主任医师首都医科大学宣武医院

  2020-03-19 7629次

• 哪些颈动脉狭窄患者不能做内膜剥脱手术
  不能做内膜剥脱手术的颈动脉狭窄患者包括有不稳定心绞痛的患者，或者一个月之内有过心梗病史，有两支或两支以上的冠状动脉狭窄的患者。30天以内做过心脏搭桥手术，有严重的心瓣膜病，有心律失常，心衰，或者是心脏超声提示射血分数小于30%的患者，以前颈部做过手术或者是放疗的患者，颈内动脉狭窄的部位比较高，颈部活动受限，有对侧颈内狭窄，闭塞以及85岁以上的患者都不建议做内膜剥脱术。
  语音时长 01:17”
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-02-24 2431次

• 颈动脉狭窄多少要放支架
  颈内动脉狭窄放支架的标准是狭窄超过70%或者是狭窄超过50%伴有脑缺血的症状。颈内动脉狭窄是常见的脑血管疾病，狭窄的原因大多数是由于颈内动脉内膜斑块形成，造成管腔狭窄，血流减少。会引发颅内缺血的症状，严重者可以形成脑梗死。支架治疗是常用的治疗办法，治疗中通过支架导管进入狭窄处，球囊扩张后将支架释放，改善狭窄程度、增加脑灌注，以达到治疗的目的。
  语音时长 01:10”
  邢海龙 主治医师滨州医学院附属医院

  2020-04-30 4727次

• 哪些颈动脉狭窄患者不能做内膜剥脱手术
  病情分析：一般来讲，如果患者有严重的心脏病，心律失常，心肌梗死，或者是肺功能代偿不足，凝血机制有异常，严重的高血压，高血糖，高血脂，这些情况下是不能够做内膜剥脱手术的。意见建议：建议患者一定要完善相关的检查，才能最终确诊，比如说完善头部ct，头部核磁，颈部血管彩超，经颅多普勒，脑血管造影，测量血压，血糖，血脂，胸部ct，心电图等等。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-08-26 1302次

• 哪些颈动脉狭窄不能做支架
  病情分析：如果患者没有任何症状，颈动脉狭窄是不需要处理的；如果有症状，60%以下也是不需要做支架手术的。另外，患者在发病后，钙化非常严重的患者，即有过自身免疫性血管炎的患者，不能做支架手术。所以患者发病后，首先要到正规的医院就诊，并在医生的指导下进行治疗。意见建议：日常生活中建议患者养成良好的作息规律，早睡早起保证充足的睡眠，要避免做剧烈的运动，不能长时间站立或坐着，要适当的活动身体。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-21 1904次

• 做颈动脉剥脱手术大概几个小时
  颈动脉剥脱手术指的是颈动脉内膜剥脱手术。做颈动脉内膜剥脱手术大概需要1小时到3小时。颈动脉内膜剥脱手术是外科临床上常见的一种手术，对于治疗以及抑制缺血性脑血管疾病有较为明显的效果。因为每个患者病情程度不同，手术操作难度不同等，所以手术的时间也会不同。如果患者病情比较轻，手术操作比较简单，手术时间会短
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2023-06-30 0次

• 颈动脉剥脱术和支架哪个安全
  颈动脉剥脱术和支架手术都有一定的风险，但是相比较颈动脉剥脱术效果会更好一些。颈动脉剥脱术和支架手术属于常见的两种手术，任何手术都会存在一定的风险性，因此不能够一概而论。支架手术通常是指冠状动脉进行支架植入手术，术后有可能会引起血栓形成的可能性，因此建议做颈动脉剥脱术，效果是比较好的，相对于来说安全性
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-10-26 160次