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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6694次

• 为什么心力衰竭会引起淤血

  心力衰竭由于心脏的收缩或舒张功能障碍，导致外周供血减少和外周血液不能回流，就会导致外周血液淤滞和肺部淤血。心力衰竭是指心脏泵功能发生障碍，泵功能的障碍一方面是心脏的射血功能发生障碍，心腔内血液不能很好的射到外周，血液在心腔内潴留。同时心脏的舒张功能也发生了问题，外周血液不能回流到心脏，引起外周血液的潴留。外周血液潴留的症状最早是下肢浮肿，是由于重力作用使血液在下肢潴留，导致下肢浮肿。严重时会出现消化道的淤血，从而会出现消化道的相应症状，如食欲差、消化功能异常，甚至腹泻等。还有肺部血液也不能回流到心脏，在肺部瘀滞引起呼吸困难、咳嗽，甚至引起咳痰、咳血等症状。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-15 2421次

• 左心衰时什么淤血
  左心衰时出现肺淤血。它的机制是当左心衰时，心输出量减少，由于回心血量没有减少，而心输出量减少。所以心舒张期末残留血液增加，即舒张末期左心房、心室容积增加，最终使得心输出量增加，以满足机体需要而起到代偿作用。但是，同时由于舒张末期容积增加，心脏做功加强，使得相应的心室、心房及血管的压力也随之增高，如左室舒张压升高，可导致肺毛细血管压升高，从而出现呼吸困难，甚至肺水肿及肺淤血。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-05 2735次

• 左心衰竭时发生淤血的器官
  当左心衰竭时，首先发生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出现了血液淤积，通常是由左心衰竭引起的，左心腔内压力升高，阻碍了肺静脉回流，造成了肺淤血，肺淤血时肺体增大，呈现暗红色，流出泡沫样的红色血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀、咳嗽和咳出大量的浆液性的粉红色泡沫痰，积极的查找引起肺淤血的原发病，针对病因进行治疗，常见的原因一般是由二尖瓣闭合不全、乏力、呼吸困难等，引起的急性左侧心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、发绀、肺血增多、粉色泡沫痰等。
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  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-27 10534次

• 左心衰竭淤血的器官是哪个
  左心衰竭淤血的器官是肺部左心功能不全，患者心脏排出的血量减少，进而导致肺部进入左心的血液压力升高引起肺水肿导致肺淤血，此时患者可表现为呼吸困难、端坐位呼吸、血氧饱和度下降，并伴有咳嗽、咳粉红色泡沫痰的症状。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-02-17 2501次

• 为什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭时，心肌收缩力降低，神经体液调节机制过度激活，通过增加血容量和收缩容量血管引起前负荷增加。这样不但不能使心搏出量有效增加，反而导致充盈压显著升高而造成静脉淤血，表现为静脉淤血综合征。意见建议：根据静脉淤血的主要部位分为体循环淤血和肺循环淤血。当左心排血量减少时，肺毛细血管楔压升高，出现肺循环淤血，肺循环淤血，严重时出现肺水肿。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-17 3202次

• 左心衰竭首先引起淤血的是
  左心衰竭首先引起淤血的是肺部。发生左心衰竭时，左心室向主动脉射血的功能下降，使肺内回流至左心房的血液受阻，可导致血液更多的停留在肺部，造成肺内压力升高而引起肺水肿，如果是左心衰竭比较严重，累及到右心系统，也有可能会出现肺淤血、肝淤血以及肾脏淤血等体循环淤血的表现。肺淤血时肺体积增大，呈暗红色，切面流
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 94次

• 左心衰竭首先引起淤血的部位是
  左心衰竭首先引起淤血的部位是肺部。左心衰竭时肺静脉的血液流入障碍，这时就会出现肺淤血，患者会呈现胸闷、气短、呼吸困难，以及躺不平的表现。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀、咳嗽等症状，严重情况的可以出现肺水肿。左心衰竭持续发展出现腹胀、双下肢水肿等情况。所以对于左心衰的患者，需要应用强心，利尿，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 56次