左心衰竭首先引起淤血的是肺部。
发生左心衰竭时,左心室向主动脉射血的功能下降,使肺内回流至左心房的血液受阻,可导致血液更多的停留在肺部,造成肺内压力升高而引起肺水肿,如果是左心衰竭比较严重,累及到右心系统,也有可能会出现肺淤血、肝淤血以及肾脏淤血等体循环淤血的表现。
肺淤血时肺体积增大,呈暗红色,切面流出泡沫状红色血性液体,还会出现憋闷、缺氧、咳嗽等症状,如果严重时还可能会出现肝脏、脾脏的肿大,腹腔积液、双下肢水肿等症状。
左心力衰竭须综合病史、症状体征及辅助检查作出诊断,主要诊断依据为原有基础心脏病的证据及肺循环淤血的表现,如确诊后,患者要减少钠盐摄入,以预防水钠潴留,还要在医生指导下口服螺内酯片、氢氯噻嗪片等药物治疗。