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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10518次

• 左心衰的症状有哪些

  心力衰竭可以简单划分为左心衰、右心衰以及全心衰。左心衰常常是由于左心疾病所导致的心力衰竭的症状，主要表现为肺淤血的症状。第一个特点肺淤血可以出现呼吸困难，特别是活动的时候出现呼吸困难，而休息的时候这个症状就有所减轻，因此我们称为是劳力性的呼吸困难。第二个特点就是夜间阵发性呼吸困难，当患者平卧以后，回心血量增加，而出现喘憋上不来气。但是坐起来或站起来，这个呼吸困难又有所减轻。第三个特点是严重阶段的表现为端坐呼吸，也就是不能平躺，病人要半卧位。这个是左心衰引起来的以上为呼吸困难的三个特点。另外，左心衰还可以表现为乏力，因为患者心排血量有所下降，导致全身的重要器官组织的供血不足所导致的乏力症状。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9770次

• 左心衰竭时发生淤血的器官
  当左心衰竭时，首先发生淤血的器官是肺。肺淤血，指肺部的局部血管出现了血液淤积，通常是由左心衰竭引起的，左心腔内压力升高，阻碍了肺静脉回流，造成了肺淤血，肺淤血时肺体增大，呈现暗红色，流出泡沫样的红色血性液体。肺淤血的患者临床表现为气促、缺氧、发绀、咳嗽和咳出大量的浆液性的粉红色泡沫痰，积极的查找引起肺淤血的原发病，针对病因进行治疗，常见的原因一般是由二尖瓣闭合不全、乏力、呼吸困难等，引起的急性左侧心力衰竭、抽搐、端坐呼吸、发绀、肺血增多、粉色泡沫痰等。
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  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-27 10526次

• 左心衰是什么循环淤血
  左心衰竭主要以肺循环淤血为主要特征。出现肺循环淤血后，主要临床表现是不同程度的呼吸困难。如出现劳力型呼吸困难，端坐样呼吸以及夜间阵发性呼吸困难，部分患者还可以出现急性的肺水肿是左心衰竭，呼吸困难，最严重的表现形式比较严重的患者可出现哮鸣音，被称为心源性哮喘。另一方面，肺循环淤血也可以引起咳嗽，咳痰，咳血等情况，咳嗽咳痰，主要是肺泡以及支气管粘膜淤血所引起，开始常发生在夜间出现急性左心衰竭后也可以出现粉红色泡沫样痰，这主要是由于长期慢性肺淤血，肺静脉内压力升高，导致肺循环以及支气管血液循环之间，支气管黏膜下形成侧枝循环，此种血管一旦破裂可引起大咳血。
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  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-08-05 3360次

• 左心衰是指什么淤血
  病情分析：左心衰时是可能会伴有肺部出现淤血，因为左心衰发作的时候，如果患者的左边心室舒张压升高，那么可能会导致患者的肺部毛细血管压升高，使得患者出现呼吸困难的症状，严重者可能会导致出现肺淤血以及肺水肿。意见建议：建议患者及时去医院完善检查，然后根据自己的病情程度来进行相应的治疗，治疗期间应当调整好自己的心态，避免过度紧张和担忧。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2021-09-05 1003次

• 为什么左心衰肺淤血
  病情分析：心力衰竭时，心肌收缩力降低，神经体液调节机制过度激活，通过增加血容量和收缩容量血管引起前负荷增加。这样不但不能使心搏出量有效增加，反而导致充盈压显著升高而造成静脉淤血，表现为静脉淤血综合征。意见建议：根据静脉淤血的主要部位分为体循环淤血和肺循环淤血。当左心排血量减少时，肺毛细血管楔压升高，出现肺循环淤血，肺循环淤血，严重时出现肺水肿。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-17 3202次

• 左心衰时什么淤血
  左心衰时出现肺淤血。它的机制是当左心衰时，心输出量减少，由于回心血量没有减少，而心输出量减少。所以心舒张期末残留血液增加，即舒张末期左心房、心室容积增加，最终使得心输出量增加，以满足机体需要而起到代偿作用。但是，同时由于舒张末期容积增加，心脏做功加强，使得相应的心室、心房及血管的压力也随之增高，如左
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 137次

• 左心衰竭时什么淤血
  左心衰竭时会造成肺淤血。左心衰竭主要表现为肺循环淤血和心脏排血量降低。患者常表现出不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、乏力、头晕、心悸、少尿等症状，需要及时治疗。左心衰竭时，心脏的收缩功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，以至于左心室内压和左心房内压增大，肺静脉回流受阻，血液会瘀滞在肺循环中，无
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 108次