哪些病人需要做冠状动脉造影？

一般怀疑有冠心病的病人、已诊断冠心病的病人、血运重建后复发的病人、心脏瓣膜病的病人等需要做冠状动脉造影。

1、怀疑有冠心病的病人：

如有胸部不适，经过心电图运动负荷试验等不能明确诊断，应当进行冠状动脉造影明确到底有无冠心病。

2、已诊断冠心病的病人：

如果发生心肌梗死而没有症状以及药物治疗能有轻微心绞痛或者反复发生心绞痛，伴随严重的心律失常，血压下降等情况；心肌梗死后早期仍有不稳定的心绞痛发生，也应当进行冠状动脉造影，便于进一步治疗。

3、血运重建后复发的病人：

由于支架术后再狭窄、血管桥再堵或者动脉粥样硬化进展等原因，又表现出了不典型的胸闷不适，有的甚至为无痛性的心肌缺血，应进行冠状动脉造影的复查。

4、心脏瓣膜病的病人：

心脏瓣膜病主动脉狭窄也可以造成心绞痛，和冠状动脉的粥样硬化造成的心绞痛，难以鉴别，应进行冠状动脉造影。此外，换瓣手术的病人如果大于40岁，也应常规做冠状动脉造影。