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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 11657次

• 什么是左冠状动脉钙化

  左冠状动脉指的是心脏左侧的冠状动脉，包括左主干前降支和回旋支。其实钙化既可以发生在左侧的血管，也可以发生在右侧的冠状动脉。左冠状动脉钙化指的是冠状动脉血管壁上，在斑块形成的基础上有钙质的沉积，导致斑块比较硬，血管的弹性降低。对于冠状动脉轻度或中度钙化来讲，不至于造成严重的后果，但是对于重度的冠状动脉的钙化，会影响到冠心病本身的治疗。因为目前对于冠状动脉，尤其是重度狭窄的患者，需要进行冠状动脉的介入治疗，严重的钙化对介入治疗会增加其难度和风险，所以对于左冠状动脉严重钙化的患者，需要引起高度的关注，到大医院的心内科去进行及时的治疗。

  

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  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-06-29 13019次

• 冠状动脉造影前后的注意事项
  手术以前患者应该禁食禁水4小时，术后进消化清淡的饮食，但是建议也不要吃的太饱，鼓励病人多饮水，加速造影剂的排泄。术前应该训练患者床上排尿排便，注意调整饮食结构，预防便秘的发生。术后平卧12到24小时，患侧肢体制动，穿刺静脉处加压包扎或者是采用弹力绷带包扎6到24小时。穿侧动脉处包扎12到24小时，注意穿刺点有无渗血，有无皮下血肿，加压包扎者应该注意观察足背动脉搏动以及皮肤的温度，并与健侧对比，如果有异常协助医师给予应激处理。术后的第一天应该床边适量运动，以后每天那逐渐增加活动量和时间，这样可以促进肠蠕动，增加食欲促进体力的恢复。
  语音时长 1:17”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 2453次

• 冠状动脉瘤注意事项
  ​患者如果患有冠状动脉瘤之后大多数肿瘤在发病后的两年内，可以自行消退，但是由于在发病时，患者身体中的血管壁都会受到不同程度的增厚迹象，这就会造成了血栓和血管管腔狭窄的情况。如果发生这样的情况要多吃一些瓜果蔬菜，富含维生素的食物能起到松弛动脉和稀释血液的作用，冠状动脉瘤患者的饮食，还是要注意清淡一些，像辣椒这样的食物一定不要吃。如果有冠状动脉瘤，可以多吃一些洋葱，洋葱所含的皮黄素这种物质能起到抗癌的效果，而且价格便宜，可以经常给患者吃。另外，还可以多吃一些豆制品，富含丰富的蛋白质，对于一些脂肪糖分过高的食物都不能给患者吃，这些食物会使血管血液粘稠，不利于血液的循环，也不利于冠状动脉瘤的恢复。
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  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-16 1867次

• 冠状动脉造影术后的注意事项有哪些
  病情分析：冠状动脉造影术后注意休息，一定要卧床休息，穿刺的肢体6小时内禁止活动，患者要多喝水，促进造影剂的排泄。冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化的一种常见的方法，术后应该严密的观察患者的生命体征。意见建议：如果是桡动脉穿刺，要进行加压止血，观察穿刺部位有无出血、渗血，还有严密的观察患者的心率、呼吸、血压等。术后伤口应该进行消毒，避免沾水，防止感染的发生。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2023-11-17 1203次

• 冠状动脉支架术后注意事项是什么
  对于冠心病心肌梗死的患者进行了冠脉造影支架植入术，那么术后应该要注意:平时不能进行剧烈的活动，要低盐低脂清淡饮食，不能吃得太油腻，最重要的是需要坚持口服冠心病的药，特别是抗血小板的药物，不能私自停药。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-11-20 4504次

• 冠状动脉造影的注意事项有哪些
  术前训练患者床上排便，排尿，注意调节饮食结构，预防便秘的发生。术后平卧12-24小时，患侧肢体制动，穿刺点处加压包扎或采用弹力绷带包扎6-24小时，穿刺动脉处包扎12-24小时观察，穿刺点有无渗血、皮下血肿，加压包扎观察足背动脉搏动及皮肤温度，并且与健侧对比。术后第一天床边适量活动，以后每天逐渐增加
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-25 132次

• 冠状动脉疾病饮食注意事项
  冠状动脉疾病饮食注意事项有忌食高脂肪食物，忌食高热量食物，忌暴饮暴食等，具体如下。1、忌食高脂肪食物：冠状动脉疾病患者应该严格限制脂肪的摄入量，脂肪含量过高，血脂则不容易控制，会堵塞血管，使病情变得越来越严重，患者可以多吃一些低脂肪食物，如黄瓜、西红柿等，但还要保证营养，蛋白质可以通过植物蛋白来摄取
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 252次