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• 病毒性脑炎传染吗

  病毒性脑炎的在临床是比较常见的，但是根据不同的病毒感染，来确定它是有传染性，是否有传染性。我们临床上最常见病脑是单纯疱疹病毒脑炎，这种脑炎是不具有传染性的。但是比如说，我们如果说是流脑，流行性乙型脑炎，这种是具有传染性的，经过蚊虫叮咬进行传染。还有一种是腮腺病毒性脑炎，也具有传染性，比如说腮腺型脑炎。而其他的比如说慢病毒脑炎，巨细胞病毒脑炎，这些都不具有传染性。所以说，如果说我们单纯问脑炎具不具有传染性，这个概念太大，而具体到哪一种病毒，我们才能说它具有没有传染性。

  

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  王友明 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-05 2592次

• 病毒性脑炎治疗药物

  主要我们临床上选的是有以下几种。一个是最常见的就是我们的利巴韦林。其实还有我们这个阿昔洛韦，阿昔洛韦一般我们用一天三次q8h。再有一个就是更昔洛韦。在最近我们又出来一种叫膦甲酸，针对的主要是与更昔洛韦和阿昔洛韦的替换药，是耐药的一个治疗。效果不好的，一个替换方法。这是目前对抗病毒治疗的最主要的药物，当然，如果说除了抗病毒之外，病人同时合并有比如说颅高压症状，我们还想加上一些减低颅高压的药物，比如说甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等这些减低颅高压药物都可以用。当然，如果说有高烧，我们可以用退烧药，如果病人合并有昏迷，我们主要可以用醒脑静、麝香、清开灵等等一些药物。

  

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  王友明 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-05 2330次

• 急性病毒性脑炎所致精神障碍的诊断
  急性病毒性脑炎所致精神障碍发病前1-2个星期，可能会有呼吸道或者是胃肠道的感染病史。急性或者是亚急性起病，在运动性兴奋或抑制的同时伴有不同程度的意识障碍，可以随着疾病的进展逐渐的加深，可以出现不同的精神症状和神经系统的体征，特别是肌张力增高等一些锥体外系体征，以及多汗、小便失禁。临床上显示一些类似的病毒感染所致的脑炎的一些实质受损的征象，脑脊液的压力和白细胞、蛋白质都出现轻度的升高或者是正常，也可以会查出一些病毒抗原或是特异性的抗体，但是查不到这个细菌感染的证据，血清的IGg增高，脑电图会发现有一些弥漫性的异常，以精神障碍为首发症状的患者，神经系统体征大多是在精神症状之后出，而且不一定恒定存在，体征的部位及性质也会有改变，必须检查以后才能确定。还有一些要重视有些病人在整个病程当中，始终都是以精神症状为主的，而且不出现意识障碍和神经系统的体征，所以说这个病诊断要全面考虑综合分析，早期不能确诊的应该做好随诊观察以免延误病情。
  语音时长 1:57”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-17 1410次

• 急性病毒性脑炎所致精神障碍的表现
  一，前驱期，发病没有地区性，季节性多是青壮年起病。病前一到两个星期可有呼吸道或者是胃肠道的感染史，多有发热头痛等前驱症状，有的患者病初不发热，但是随后体温逐渐升高，甚至是高热。二，意识障碍，大约占90%，可以是首发症状也可以出现在其它精神症状之后。以嗜睡，朦胧，浑浊，谵妄，错乱状态多见。常呈昼轻夜重或时轻时重，呈波动性变化，严重的时候呈持续性的昏迷。三，精神症状，出现率达81%，部分患者是以精神障碍作为首发症状，可以出现严重的行为紊乱，紧张性的兴奋，紧张性的木僵，各种幻觉妄想等精神分裂症样症状。也可能会出现智能障碍。严重的病人可能表现为严重的痴呆，有一部分病人记忆障碍非常突出，而且迁延比较久，技能记忆和机械记忆受累比较严重，并且认为是单纯疱疹性脑炎的特征之一。
  语音时长 1:54”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-22 1470次

• 急性病毒性脑炎是什么
  病情分析：急性病毒性脑炎指的是由各种病毒引起的颅脑内的炎症反应。患者会出现脑实质充血水肿，临床表现可以表现为发热，恶心，呕吐，头痛，惊厥等症状。该病往往具有自限性，其治疗疗程一般到7~10天。意见建议：如果患者出现类似的情况，应该及时的去医院进行治疗，确诊病毒性脑炎后进行对症支持治疗，控制患者的临床症状，例如控制惊厥，降低颅内压力，降低脑水肿程度，同时防止患者出现水电解质紊乱的情况。再辅以抗病毒的药物治疗，往往具有较好的效果。
  王佐兵 主任医师黄石市中心医院

  2021-03-02 502次

• 急性病毒性脑炎后遗症
  急性病毒性脑炎有可能会出现后遗症，主要是见于一些重症脑炎，有可能会导致患者出现记忆力、理解力下降，另外有可能会表现为肢体活动障碍、言语不清、口角歪斜、思维缓慢这样的情况。所以说急性病毒性脑炎，如果说是感染比较重，侵犯脑实质，甚至侵犯脑干，那么有可能会引起一些严重的并发症，有可能导致患者出现瘫痪、生活不能够自理。再就是急性病毒性脑炎，如果说是脑水肿严重，颅内压升高，还有可能会导致视乳头水肿。一般情况下针对急性病毒性脑炎的治疗，对症治疗方面主要是应用糖皮质激素、氢化可地松或者地塞米松，再就是脱水利尿，应用甘露醇、甘油果糖以及利尿的药物。再就是物理降温，抗癫痫治疗，对精神运动兴奋可以给予氯吡嗪、奋乃静，积极的抗病毒治疗，一般都是应用无环鸟苷、阿糖胞苷、干扰素来进行抗病毒治疗。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 903次

• 急性病毒性脑炎所致精神障碍的鉴别
  第一个就是和功能性精神病的鉴别。急性病毒性脑炎所致精神障碍误诊为功能性精神病的占了23%，而以精神症状为首发的门诊误诊达到77%。疾病早期因为言语运动性兴奋，容易被误诊为青春型精神分裂症。但是记忆力、理解力、计算力、判断力下降，说明有脑器质性的损害。因为言语运动性抑制，容易误诊为紧张型的分裂症或者是
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 346次

• 病毒性脑炎所致精神障碍治疗原则
  病毒性脑炎所致精神障碍应以病因治疗为主，在此基础上进行对症治疗。1.一般支持治疗：应鼓励病人进食或鼻饲高质量蛋白质食物，应补充足够的补充维生素C及B族维生素，及时纠正水、电解质及酸碱平衡失调，防治褥疮及肺部、泌尿系统感染。2.抗病毒治疗：可试用抗病毒药物如阿糖胞苷、阿糖腺苷等。3.使用肾上腺皮质激素
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 113次