急性病毒性脑炎所致精神障碍的鉴别

第一个就是和功能性精神病的鉴别。急性病毒性脑炎所致精神障碍误诊为功能性精神病的占了23%，而以精神症状为首发的门诊误诊达到77%。疾病早期因为言语运动性兴奋，容易被误诊为青春型精神分裂症。但是记忆力、理解力、计算力、判断力下降，说明有脑器质性的损害。

因为言语运动性抑制，容易误诊为紧张型的分裂症或者是反应性精神病。但是可以出现大小便失禁、多汗、和意识障碍。

而且神经系统体征也出现的比较早，有幻觉，妄想的容易误诊为偏执型分裂症。但是有轻度意识障碍。

因为一定精神因素引起，表现失眠、胸闷、憋气的，误诊为癔症。但是精神因素解除以后症状并没有好转。因此可以和癔症区别开来。

在这个疾病中期，主要有不同程度的意识障碍。意识障碍出现的同时还可能有发热，这就比较容易和功能性的精神病鉴别开来。

第二个就是急性感染中毒性脑病，可能会有急性或亚急性出现了精神症状，但是都一些明显的躯体感染和细菌检查阳性体征。精神症状往往出现感染之后，常常随躯体的变化而变化。