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• 病毒性脑炎的临床表现

  在早期，主要是呼吸道感染的一些症状，比如说发热，头疼，乏力这些症状。随着病情的进展之后，患者可以出现发热、头疼、恶心、呕吐、抽搐、失语、偏瘫和感觉障碍，它具体出现哪种症状，根据病变的部位不一样，而出现症状不一样。比如说我们如果说额叶和颞叶病变的时候，患者主要是出现的是失语。失语又分感觉性失语和运动性失语，感觉性失语是听不懂我们所说的话，叫答非所问。运动性失语主要是我们表达不出来，比如说只能用简单的字、词，而不能连贯。这叫部分性失语。如果说是完全性失语，就是一个字都讲不出来，叫完全运动失语。还有出现一些这个抽搐的症状，比如全面发作和部分发作。当然，如果说是运动区，比如说累及到底节区，可以出现面部的瘫痪，口角的歪斜、肢体的瘫痪等等。

  

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  王友明 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-05 1685次

• 病毒性脑炎治疗药物

  主要我们临床上选的是有以下几种。一个是最常见的就是我们的利巴韦林。其实还有我们这个阿昔洛韦，阿昔洛韦一般我们用一天三次q8h。再有一个就是更昔洛韦。在最近我们又出来一种叫膦甲酸，针对的主要是与更昔洛韦和阿昔洛韦的替换药，是耐药的一个治疗。效果不好的，一个替换方法。这是目前对抗病毒治疗的最主要的药物，当然，如果说除了抗病毒之外，病人同时合并有比如说颅高压症状，我们还想加上一些减低颅高压的药物，比如说甘露醇、甘油果糖、呋塞米等等这些减低颅高压药物都可以用。当然，如果说有高烧，我们可以用退烧药，如果病人合并有昏迷，我们主要可以用醒脑静、麝香、清开灵等等一些药物。

  

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  王友明 主任医师河北工程大学附属医院

  2020-03-05 2187次

• 急性病毒性脑炎所致精神障碍的预后
  急性病毒性脑炎所致精神障碍是急性或者是亚急性疾病，一般来说预后比较好，死亡率大约在10%左右，大多数的患者经过治疗以后病情好转，有不少病人虽然症状严重呈一个深昏迷去皮质的状态，但是急性期和恢复比较迅速，后遗症的比较轻微。大约有10%会复发，复发和首发可以间隔几周或者是几个月，复发的时候精神或者是临床表现和初发的时候基本相同。也会遗留一些程度不等的神经衰弱的综合征、智能障碍运动以及言语障碍、抽搐发作、行为以及人格障碍，常常可以持续几个月或者是几年。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-17 2582次

• 急性病毒性脑炎所致精神障碍的治疗
  一、一般治疗，包括卧床休息，生活规律，防止自伤、伤人、毁物、自杀。给予一个高蛋白饮食、高维生素饮食，维持水电解质和酸碱平衡。吸氧、吸痰，预防褥疮、肺急性肺炎和泌尿系的感染二、药物治疗，这种包括像抗病毒治疗、免疫疗法、肾上腺皮质激素的应用，人工冬眠疗法等。再就是对症治疗，应该积极的注意患者的脑水肿、癫痫发作、高热和精神症状，可以给予脱水利尿剂、抗癫痫治疗。那么对于这个患者有精神病性症状的，比如可以给予氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等抗精神病药物治疗。以这个小计量为主。对于有这个神经衰弱症状的，可以抗焦虑治疗。昏迷的患者可以给予苏醒剂、给予促脑代谢产物，可以给予高压氧的治疗等等。
  语音时长 1:31”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-16 1339次

• 急性病毒性脑炎是什么
  病情分析：急性病毒性脑炎指的是由各种病毒引起的颅脑内的炎症反应。患者会出现脑实质充血水肿，临床表现可以表现为发热，恶心，呕吐，头痛，惊厥等症状。该病往往具有自限性，其治疗疗程一般到7~10天。意见建议：如果患者出现类似的情况，应该及时的去医院进行治疗，确诊病毒性脑炎后进行对症支持治疗，控制患者的临床症状，例如控制惊厥，降低颅内压力，降低脑水肿程度，同时防止患者出现水电解质紊乱的情况。再辅以抗病毒的药物治疗，往往具有较好的效果。
  王佐兵 主任医师黄石市中心医院

  2021-03-02 502次

• 急性病毒性脑炎后遗症
  急性病毒性脑炎有可能会出现后遗症，主要是见于一些重症脑炎，有可能会导致患者出现记忆力、理解力下降，另外有可能会表现为肢体活动障碍、言语不清、口角歪斜、思维缓慢这样的情况。所以说急性病毒性脑炎，如果说是感染比较重，侵犯脑实质，甚至侵犯脑干，那么有可能会引起一些严重的并发症，有可能导致患者出现瘫痪、生活不能够自理。再就是急性病毒性脑炎，如果说是脑水肿严重，颅内压升高，还有可能会导致视乳头水肿。一般情况下针对急性病毒性脑炎的治疗，对症治疗方面主要是应用糖皮质激素、氢化可地松或者地塞米松，再就是脱水利尿，应用甘露醇、甘油果糖以及利尿的药物。再就是物理降温，抗癫痫治疗，对精神运动兴奋可以给予氯吡嗪、奋乃静，积极的抗病毒治疗，一般都是应用无环鸟苷、阿糖胞苷、干扰素来进行抗病毒治疗。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-26 903次

• 急性病毒性脑炎所致精神障碍的诊断
  急性病毒性脑炎所致精神障碍发病前1-2个星期，可能会有呼吸道或者是胃肠道的感染病史。急性或者是亚急性起病，在运动性兴奋或抑制的同时伴有不同程度的意识障碍，可以随着疾病的进展逐渐的加深，可以出现不同的精神症状和神经系统的体征，特别是肌张力增高等一些锥体外系体征，以及多汗、小便失禁。临床上显示一些类似的
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 293次

• 急性病毒性脑炎所致精神障碍的鉴别
  第一个就是和功能性精神病的鉴别。急性病毒性脑炎所致精神障碍误诊为功能性精神病的占了23%，而以精神症状为首发的门诊误诊达到77%。疾病早期因为言语运动性兴奋，容易被误诊为青春型精神分裂症。但是记忆力、理解力、计算力、判断力下降，说明有脑器质性的损害。因为言语运动性抑制，容易误诊为紧张型的分裂症或者是
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 346次