糖尿病神经系统病变需要做哪些检查确诊

一，包括血糖相关检查，明确患者有无糖尿病，行血常规，肝肾功能，肿瘤筛查，肝功，叶酸和维生素b12检测，毒物筛查，脑积液检查等与其他周围神经病进行鉴别。

二，是电生理检查，神经传导测定，感觉和运动神经传导测定应至少包括上下肢各两条神经，表现为不同程度波幅降低速度减慢，F波和H反射有潜伏期延长，皮肤交感反应测定有助于发现交感神经通路的异常。

三，影像学检查，对于神经根或丛病变者，选择影像学检查可以排除脊柱与椎管内病变和盆腔内占位性病变。

四，神经或皮肤活体组织检查，有助于小纤维神经病的诊断，主要用于鉴别其他疾病，应在疾病诊断困难的情况下根据情况进行选择，这种神经功能的测定，如测定卧位和立位引起的血压变化和心率变化可以反映心脏自主神经功能，b超检测膀胱残余尿和尿动力学测定有助于排尿困难的鉴别诊断。

当发现糖尿病有可能合并神经系统症状之后一定要进行上面的相关的辅助检查。