糖尿病史可引起三大神经系统病变:
(1)对称性远端多发性神经炎表现为四肢麻木与疼痛。
(2)植物神经功能紊乱,表现成多样化,如进食后出汗,多与咀嚼后几分钟开始,见于前头部面部颈部有时延至肩部,这种现象亦于服用于乳烙,腌菜酒新鲜果汁和有盐食物时出现,病程长的患者易合并微血管病及自主神经病,消化道方面可表现胃无力扩张伴有处流现象,因而出现恶心呕吐等,此外尚有腹泻,由于夜间腹泻为主,凡有神经病合并肾脏病史,久站以后则肾素释放减少周围血液中的儿茶酚胺减少因此血管对儿茶酚胺不敏感而易出现直立性低血压,膀胱壁内神经纤维轴不正常,脊髓前交感神经节和脊髓后柱不正常均可引起神经源性膀胱,管理阴茎勃起的神经纤维有损伤,可出现阳痿。
(3)由于低血糖、酮中毒、感染、脑部大小血管儿硬化,颈部动脉硬化等,可引起发作性脑缺血缺氧综合症或呈脑部综合症,由于脊髓前动脉血栓形成而出现截断下,活动减弱,痛觉温度觉消失,此称脊髓综合症。