肾动脉狭窄可以引起高血压,导致肾脏血流动力学改变,引起肾功能异常。
对于肾动脉狭窄的治疗,主要是控制高血压,纠正严重的肾动脉狭窄,以防止肾功能减退,或者是以受损的肾功能得到恢复和改善,减轻心血管并发症。
肾动脉狭窄的治疗方法主要包括介入治疗,血管重建手术和药物治疗,所以肾动脉狭窄高血压的治疗方法也就是肾动脉狭窄的治疗方法。
治疗方面的选择主要取决于肾实质的损害程度以及是否具有可逆性。
如果病人出现严重的肾功能异常,如血清肌酐大于354摩尔每升或肾单位已经严重硬化,这种情况药物治疗,血管重建手术,介入治疗已经没有多大的意义。
如果血管狭窄小于50%或者狭窄程度在50%到80%,并且卡托普利肾图检查为阴性,建议选择药物治疗。如果是狭窄程度在50%到80%,卡托普利肾图检查阳性建议介入治疗。
如果经过上述治疗,病人仍然不能控制高血压,也可以考虑外科手术、血管重建。