典型胆红素脑病的4个分期

典型胆红素脑部的四个分期,包括警告期、痉挛期、恢复期和后遗症期,现在的看法是将前三个期称为急性胆红脑病,第四个时期成为慢性胆红素脑病,这四个时期来说,主要是根据孩子临床表现而划分。

第一个阶段是在生后前几天反应略低下、嗜睡、轻度肌张力减低、活动减少、吸吮弱、轻微的高调哭声,这一阶段的胆红素水平如果能够迅速降低,疾病表现是可逆。

第二阶段表现为易激惹、哭声高调、拒乳,呼吸暂停、呼吸不规则,呼吸困难、嗜睡和肌张力增高。肌张力增高累及深肌群可成角弓反张,可伴有惊厥或者发热是由于间脑受累所导致的,重症的可深度昏迷,甚至中枢性呼吸衰竭而死亡。

第三个阶段通常在生活一周以后,肌张力增高消失转为肌张力下降,第三个阶段是吸吮力和对外的反应也是逐渐恢复的,继而呼吸好转。

第四个阶段就是慢性胆红素脑病的阶段。

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