肺结核的基本病理变化主要表现为炎性渗出,增生和干酪样坏死。以哪种为主,主要是取决于结核分枝杆菌的感染量,毒力大小及机体抵抗力和变态反应性的状态。
如果是以渗出为主的病变,主要是表现在结核性炎症的初期阶段或者病变恶化复发的时候,可以表现出肾出新的改变。如果是以增生为主的病变主要是表现为典型的一个结核结节。结核结节中央可以出现一个干酪样坏死。增生为主的病变发生在机体抵抗力比较强的时候,而且病变恢复的阶段。
第三个是干酪样坏死为主的病变,他主要是表现再结合杆菌毒力比较强,感染菌的量比较多,集体超敏反应比较增强,抵抗力低下的情况就可以出现干酪样坏死。