肺结核是由结核杆菌引起的一种传染病,感染结核后,病人会出现一系列呼吸系统症状和全身症状。患者会出现咳嗽、咳痰、痰中带血等表现,咳嗽症状一般较轻,常为干咳或为少量黏液痰,如果继发细菌感染时,会咳黄色的脓痰。大约三分之一的病人会出现咳血的症状,根据肺结核的不同类型,患者的咳血量也有差异,多数病人是少量咯血,如果是空洞型肺结核的话可出现大量咯血。病变波及胸膜时会出现胸痛,出现胸腔积液时会有呼吸困难的表现。同时,肺结核患者的全身症状最常见的是发热,具体表现为长期午后潮热,部分病人会表现为倦怠、乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻等,育龄期的妇女也可以出现月经不调。
肺结核的表现
概述:
肺结核的诊断
对可疑的结核患者,胸部X线是诊断的首选方法,可以确定是否病变、病变范围、部位、形态、密度、与周围组织关系等。也可以进行CT扫描,对疾病的细微变化进行评价。确诊肺结核并可以采用痰结核分枝杆菌检查方法,多次查痰为阳性者即可确定诊断。
肺结核的治疗
临床中常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等等。其中,异烟肼是单一抗结核药物中早期杀菌力最强的药物,通过抑制结核杆菌DNA的合成起到杀菌作用,治疗时可能会出现周围神经炎、肝功能损害等不良反应。因此,在抗结核治疗过程中需要联合用药,在增加作用效果的同时,大大减少了不良反应对人体带来的危害。
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肺结核的症状肺结核的症状分为两个方面,第一个是全身性的症状又叫结核中毒症状,结核中毒症状主要的表现就是低烧、乏力、盗汗,女性的比如说月经不调等,有的出现面颊潮红,这是全身性的症状,另一个方面是呼吸道的症状,这就是结核侵犯了气管、支气管可以出现咳嗽、咳痰、胸痛甚至出现咯血等,这是呼吸道的症状,另外好多肺结核是没有典型症状的,往往是通过体检X线检查后来才发现肺结核,这叫无症状的肺结核。01:11
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肺结核检测的方法肺结核俗称肺痨,是由结核分枝杆菌感染人体肺部引起的一种呼吸道传染病,检查方法主要有以下几种:一、痰液的检查,如果痰涂片查找到抗酸杆菌或者是痰培养查找到结核分枝杆菌,可以确诊是肺结核,这是肺结核诊断的金标准。或者是经纤维支气管镜取痰液或者是灌洗液,或者是结核感染病灶的刷检,或者是取感染后局部组织的病理活检阳性的话,也可以确诊是肺结核。二、通过胸部X线片、胸部CT等影像学的检查。三、可以做PPD皮试,通过皮试硬结的大小,是否有强阳性的结果来指导临床。四、结核分枝杆菌免疫荧光扩增实验、结核杆菌抗体、结核杆菌γ-干扰素检查等从分子生物学角度也可以诊断肺结核。01:53
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肺结核的表现发热是肺结核最常见的症状,多为长期午后低热,也就是下午或者傍晚体温开始升高。部分患者有乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻,咳嗽或者咳痰两周以上或者痰中带血是肺结核最常见的可疑症状。咳嗽比较轻,干咳或者少量的黏液痰,有空洞形成的时候痰量可以增多。如果合并其他细菌感染,痰液可为脓性。如果合并支气管结核,患者可表现为刺激性咳嗽。有三分之一的患者可以出现咯血,为少量咯血,少数患者可以出现大咯血。当结核病灶累及胸膜时可以表现为胸痛,为胸膜性胸痛,呼吸运动和咳嗽胸痛会加重。语音时长 1:27”
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肺结核的表现肺结核常常会感到全身乏力,经休息以后,大部分都不能得到缓解,而且体温常常在37摄氏度以上,午后低热是结核病最显著的一个特点。一般从中午开始发热,到第二天早上以前就会退热,这种情况常常发生于体质虚弱的患者,由自主神经系统紊乱而导致,是结核病的主要症状之一。表现为入睡后出汗,醒后这种情况就会停止。另外这种情况痰液比较多,呈白色的黏痰,混合感染时容易出现脓痰。一般还有痰中带血,可以出现中等或者大量的咯血的症状,还会有持续性胸痛,体力活动后会出现气短,呼吸困难等症状。语音时长 1:22”
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肺结核有什么表现病情分析:肺结核病人可以表现为午后低热,乏力,盗汗,咳嗽,咳痰,咯血,痰中带血,消瘦,恶心,胸闷,胸痛,呼吸困难等。当出现这些症状应该到医院就诊,明确是否感染了肺结核。意见建议:肺结核病人要居家隔离治疗,多注意休息,不要剧烈运动,不要熬夜,要多补充新鲜的蔬菜和水果,适当吃瘦肉、鸡蛋,规范口服药物治疗,定期体检,不要随地吐痰。
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原发型肺结核的临床表现(1)起病缓慢,症状多不明显。(2)可有不同程度的中毒症状,如低热、食欲缺乏、乏力、消瘦、盗汗等;婴幼儿及较重者可突发高热,但一般状态尚好,与发热不相称。(3)支气管淋巴结结核,临床症状轻重不一,轻者自觉症状不明显,常在荧光透析时才被发现。
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肺结核的病理表现肺结核的基本病理变化主要表现为炎性渗出,增生和干酪样坏死。以哪种为主,主要是取决于结核分枝杆菌的感染量,毒力大小及机体抵抗力和变态反应性的状态。如果是以渗出为主的病变,主要是表现在结核性炎症的初期阶段或者病变恶化复发的时候,可以表现出肾出新的改变。如果是以增生为主的病变主要是表现为典型的一个结核结节
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肺结核耐药的表现肺结核耐药的表现与一般的结核表现相同,没有特殊的症状,患者仍然会表现出咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、午后低热、盗汗、乏力、食欲缺乏、体重减轻、育龄期女性会有月经不调等呼吸系统和全身感染症状,但是不同的是,经过规范的进行抗结核治疗后,肺结核耐药患者的症状并没有得到缓解,甚至病情与之前相比更加严重。