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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3372次

• 肝癌的治疗

  肝癌的治疗我们现在讲究一个个体化的原则。因为本身每个病人他的肿瘤的大小、数量、位置都不一样，另外就是患者的肝功能，以及患者的身体状况也千差万别，这个时候我们就要结合患者的身体的情况，他的肿瘤的生物学情况，我们要综合起来选择一个恰当的治疗方式。总体来讲对于早期肝癌，患者的身体情况允许，剩余的肝脏还足够，那么这个时候，我们首选的是做肝切除或者是做消融，这些根治性的治疗方式。那么对于肿瘤还比较早，但是患者的肝功能不好，这时候我们可以考虑做肝移植，这些办法都是有望能够彻底治疗肿瘤的办法。假如说肿瘤已经出现了转移或者是肿瘤有这种脉管的癌栓，有这种大的这种血管的侵犯，有淋巴结转移等等这些晚期表现出来的时候，我们更多的是选择一些姑息的治疗。比如说我们可以做经肝动脉的介入治疗，我们对肿瘤的血管进行栓塞以后，影响了肿瘤的血供，这样能够起到一定的控制作用。另外就是我们现在有免疫治疗，有生物治疗有分子靶向治疗，还有就是实在没有办法治疗的患者，我们还可以给他一些支持治疗来减轻患者的痛苦。所以总体来讲，肝癌的治疗要因人而异，要根据患者的具体情况个体化的进行选择。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-06 9446次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒，往往因为剂量偏大所导致的，可以用呋塞米治疗，为预防水中毒有人主张可以每月停药一到两天，使体内多余的水分被排出。3，部分性尿崩症，表现常不典型，轻的能够正常饮水，没有明显不适的，可不予治疗。4，是治疗要求高度个体化，最小的剂量是尿量降到2500毫升左右，尿比重趋于正常。5，其他治疗可作为激素替代治疗的辅助治疗，也可以单独应用于部分中枢性尿崩症或肾性尿崩症，氢氯噻嗪可引起低钾，药量大时要注意补钾，卡马西平的副作用有头痛、恶心、眩晕等等。
  语音时长 1:34”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-29 2683次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症是由于下丘脑神经垂体病变，引起的精氨酸加压素也称为抗利尿激素。不同程度的缺乏或者是由于多种病变引起肾脏，对精氨酸加压素敏感性的缺陷，导致肾小管重吸收水的功能障碍，而引起的一组临床综合征。治疗主要包括以下几方面：1、替代疗法，替代疗法适用于完全性的尿崩症，替代剂包括加压素水剂、鞣酸加压素注射液；选用其他的抗利尿药，比如氯磺丙脲，该要可刺激垂体释放精氨酸加压素，增强精氨酸加压素的水吸收作用。2、氢氯噻嗪可使尿量减少一半，卡马西平能够刺激精氨酸加压素的释放，使尿量减少，但是作用不如氯磺丙脲明显。
  语音时长 1:33”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-23 2007次

• 尿崩症的怎么治疗
  尿崩症的治疗，首先要积极寻找病因治疗原发病，采用替代疗法来进行治疗。还可以在医生指导下，采用其他抗利尿药物来进行治疗。要严格在医生指导下规范用药，避免自行停药或者是减轻药量。另外患者要低盐饮食，适量饮水，保持水量与尿量平衡。
  公倩 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-28 1102次

• 如何治疗尿崩症
  对尿崩症者应积极寻找病因，观察是否存在垂体，其他激素缺乏，在药物治疗前要给充足的水分，尤其是新生儿和小婴儿，避免脱水及高钠血症。对精神性烦渴综合征患者寻找导致多尿多饮的精神因素，以对症指导。其中比较常用的药物有：一鞣酸加压素，二去氨加压素及精氨酸加压素。根据个体差异，疗程长短不一，花费不一。
  秦美灵 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-18 2306次

• 尿崩症的治疗
  尿崩症的治疗可以用激素替代疗法，比如用去氨加压素，这是适用于中枢性尿崩症的，其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等，治疗过程当中应该注意以下几个方面：1，中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现，所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振，儿童和青少年更为重要一些。2，激素替代疗法的常见副作用是水中毒
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-17 319次

• 尿崩症的治疗原则
  尿崩症的治疗原则主要是积极寻找病因以及治疗原发病。尿崩症是神经内分泌性或者是肾脏功能异常造成的疾病，可能是遗传因素引起，也有可能是染色体异常导致，或者是肾功能损伤的原因，而且患有脑膜炎、低钾血症等疾病也容易诱发尿崩症，患病后会出现大量排尿、口渴、发热、呕吐等症状，随着病情的发展会造成烦躁易怒以及便秘
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-04-26 0次