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• 鞍区肿瘤术后尿崩症的处理

  下一个问题我们要讨论一下，鞍区肿瘤术前或者术后，常常会发生或者引起尿崩，所谓的尿崩就是说大量的排尿，跟正常的病人比尿量相当多，甚至于几升，那么这种情况呢，发生于术后，往往是跟手术操作有关，那么我们知道，在丘脑下部有一个排尿中枢，那么鞍区肿瘤，在切除肿瘤的过程当中，可能会难以避免的，产生丘脑下部的损伤，这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后，要做一个很好的管理，对于医生来说要根据化验指标，保持病人的血液的电解质离子，以及血浆渗透压的平衡，保持他的水盐代谢的平衡，根据化验的指标来给病人输液，指导病人的饮食，病人这个时候，要听从大夫的医嘱来处理，平稳的把术后尿崩这个阶段，把它渡过过去，往往这都能够经过良好的处理，都能够恢复到正常的水平，不用担心，也不要有很大的心理压力。

  

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  鲍圣德 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-31 3263次

• 浅表性胃炎能治愈吗

  经常做胃镜的人都知道，本身胃时时刻刻存在一种炎症状态，因为胃里边时刻存在一种消化过程。对于物理消化，黏膜消化和化学消化，比如胃酸、胃蛋白酶消化食物，在对食物的研磨消化过程当中，也不可避免对自己本身的黏膜面有一定的损伤。在损伤修复的过程当中，平衡势必存在，某种程度上的正常状态下的炎症，本身在意义上不存在病，也并也不存在治愈。我们要治愈的是因某种原因导致的平衡失衡，最终导致加快速度损伤，最终导致萎缩的状态，我们要找到导致失衡的病因。一般胃里边就是攻击因素和防御因素，防御因素都差不太多，那攻击因素有哪些，不正常的攻击因素又有哪些：第一，攻击因素就是幽门螺杆菌，百分之六十的中国人胃里边都有它，它可以导致胃里面微环境发生改变，产生损伤黏膜的一些东西，我们要把它治疗和去除。第二，胃里面还有一些胆汁，我说是不正常的胆汁，胆汁反流上来就会导致加重胃黏膜的损伤，加速萎缩、肠化。这种情况治疗起来比较复杂，要到医院去。第三，酒精，长期饮酒的病人胃不会特别好；还有药物，像心血管大夫和脑血管大夫咨询之外，一定要向消化科大夫进行咨询，看怎么吃，什么情况下吃，才能最大限度地又保护心脑血管，又不过分伤害胃。如果把些注意到的病因去除，我们胃完全可以恢复到正常的平衡状态。

  

  02:48
  彭涛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-12-24 6443次

• 中枢性尿崩症
  是由于下丘脑抗利尿激素合成分泌不足，或者是肾脏对精氨酸加压素反应缺陷，或者是抵抗或者是精氨酸加压素降解过快，而引起的一组临床综合征，主要表现就是多尿、烦渴、多饮和低渗尿。病变在下丘脑神经垂体者就称为中枢性的尿崩症，而病变在肾脏者就称为肾性的尿崩症。中枢性的尿崩症的病因有非常多，主要有几个，一个是先天性的，受遗传这些基因突变的影响，还有的就是获得性的中枢性尿崩症，一般的多见于一些感染，比如有细菌性脑膜炎，病毒性脑膜炎，结核，流行性出血热，梅毒，真菌感染等等。当然还有一些自身免疫性病变、神经病性的疾病，都可以导致获得性的中枢性尿崩症。还有一类就是继发性的中枢性尿崩症，就是继发于某些疾病的。继发于哪些疾病？一个是下头脑垂体的肿瘤，还有是脑手术导致的创伤，另外还有些放射的治疗，包括鼻咽癌，包括垂体瘤以及肿瘤内出血、梗死、坏死等等这些都可以导致中枢性尿崩症。当然妊娠尿崩症、老年性尿崩症，包括脑死亡性尿崩症，以及正常压力感受器伴渗透压感受器缺陷综合征，这些都是属于中枢性尿崩症的病因。
  语音时长 2:21”
  邓犇 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-10-16 10566次

• 中枢性尿崩症可以治愈吗？
  中枢性尿崩症，有可能能够治愈，也有可能不能够治愈。但是是否可以治愈，也要取决于引起中枢性尿崩症的病因。如果是因为肿瘤，感染以及炎症等，所导致的中枢性尿崩症，经过治疗之后，是有治愈的可能。而且对于妊娠所导致的尿崩症也是暂时，例如在分娩之后，降解抗利尿激素的酶的活性降低，抗利尿激素逐渐恢复正常，尿崩症的症状也会逐渐的减轻，甚至患者会可以自愈。而对于不明原因的中枢性的尿崩症，并不可以治愈。但是在充分饮水等条件下，一般不会危及生命。
  语音时长 01:14”
  刘晔 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-23 3126次

• 中枢性尿崩症能治好吗
  中枢性尿崩症是由于创伤，肿瘤手术等多种原因引起的，下丘脑，垂体和垂体后叶损伤导致的抗利尿激素合成运转，分泌不足造成的尿崩症。如果情况比较轻微的话，可以服用中药进行调理，效果不好的话要适当使用利尿剂来控制病情。
  公倩 主治医师临沂市人民医院

  2018-12-30 1102次

• 什么是中枢性尿崩症
  病情分析：中枢性尿崩症是指患者脑垂体或者下丘脑，任何部位发生病变时，可以导致体内抗利尿激素缺乏，导致患者出现多饮多尿的症状。其中最多见的原因是由于患者下丘脑视上核的神经元发育不良，或者退行性病变所导致。意见建议：建议中枢性尿崩症的患者一定要避免精神刺激，如果患者长期的焦虑，往往可以引起内分泌功能失调，导致抗利尿激素分泌更加缺乏，从而加重中枢性尿崩症的症状。另外建议患者一定要避免进食高蛋白，高脂肪的食物，平时要忌烟酒。
  孙婷婷 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-07-10 903次

• 中枢性尿崩症的治疗
  中枢性尿崩症的治疗主要其实还是用药物治疗是最好的。其中药物里面又包括以下几个：一、水剂加压素。尿崩症可以用这种激素来替代注射器的血管加压素口服是没有效果了。水剂加压素皮下注射五到十个单位，可以持续3到6小时。但因其作用时间比较短所以常常适用于颅脑外伤或者是术后神志不清的病人的一些治疗。二、粉剂的垂体
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 306次

• 中枢性尿崩症常见原因有哪些？
  中枢性尿崩症常见的原因包括：一，下丘脑垂体区的占位病变或浸润性病变，包括各种良性或恶性肿瘤，血管畸形或其他的阶梯组织病等，这些是中枢性尿崩症中最需注意的病变，约占中枢性尿崩症的三分之一，这些病变60%以上伴有不同程度的下垂体功能减低。二，头部外伤，外伤常伴有颅和骨折，但也有不严重的头部外伤史，而出现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 156次