中枢性神经有哪些疼痛

医生主讲实录

中枢性疼痛在临床上,是一种相对比较难治疗的疼痛,它大概分为两种,一种是高位中枢疼痛,一种低位中枢的。高位中枢疼痛,主要是基底节内囊区的,比如说脑梗、脑出血,痛觉中枢受到了损伤之后,出现的一个患侧肢体疼痛。比如说右侧基底节区,就是内囊区出血梗塞之后,出现左侧肢体的疼痛。这种疼痛它比较特殊,它和活动没关系,和局部的皮肤颜色也没关系,不会出现红肿热痛,就是一种静息的,难以控制的抽动样疼痛,病人症状很痛苦。往往我们在详细问病史的时候,会发现病人有脑梗病史,或者脑出血病史,或者脑部组织,尤其是痛觉中枢受损伤的病史,这是第一个高位中枢疼痛。

还有一个低位中枢的受损,有出现疼痛,比如脊髓损伤。脊髓损伤以后疼痛,比如说截瘫的病人,脊髓肿瘤的病人,脊髓做完手术以后,脊髓神经细胞受损以后,出现神经支配区的疼痛。比如说颈椎髓内的一些手术做完之后出臂丛神经疼痛,那胸椎髓内手术出现肋间神经痛,腰椎手术出现下肢痛,这些都是一种低位中枢疼痛。这种低位中枢疼痛,也是一种静息痛,它和活动、劳损、劳累没有关系,是一种自发的疼痛,有时候病人描绘为一种火烧火燎的疼痛,或者一种抽筋一样抽搐样疼痛,严重时候影响休息,长时间这种疼痛得不到缓解以后,很多病人会出现焦虑和抑郁。

在治疗上,这种疼痛因为相对病程比较长,短时间内完全难以康复,需要长期用药,症状反复出现的这一些病人,有些还会出现焦虑和抑郁,甚至严重影响生活质量之后,出现一些痛不欲生的更加糟糕的情况。但是临床,如果和医生很好的配合,积极治疗,我们还是有办法处理的,起码可以提高患者的生活质量,改变这种痛不欲生的状态。另外一个从治疗上,中枢痛一定是一个长期使用药物的过程,短时间很难完全缓解。现代医学科技的发展,对于中枢疼痛,还有一些微创治疗可以有效改善,比如说脊髓电刺激,痛觉中枢的毁损,皮层电极。总而言之,如果您和您的朋友不幸罹患了中枢痛,一定要看专业的医生,他们有办法帮到你们。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测