肺结核合并大咯血的治疗

大咯血不止者可以行支气管动脉栓塞,或经纤支镜确定出血部位以后,用稀释的肾上腺素,海绵压迫或填塞于出血部位及人工气复治疗等,必要时在明确出血部位的情况下,行肺段切除。

大咯血者可引起窒息直接危及生命,一旦发现窒息先兆应立即抢救。立即给予患者取头低脚高位,轻拍背部,以便血块排出,尽快挖出或吸出口腔,鼻腔的,积血和血块。

气管插管既可以吸出积血,保持呼吸道通畅,又可以防止血液进入健侧。同时应当卧床休息,患侧卧位保持环境安静,情绪紧张者可给予安定剂,咳嗽者可给予咳必清等,必要的时候可以用可待因。

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