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• 十二指肠癌如何治疗

  十二指肠癌，原则上是应该行根除切除的，如果是病人的病情允许，或者说没有严重的远处转移，首选是根治切除术。它的术式是要根据癌肿的部位和病期来选择。如果是局限在十二指肠节段性的，我们可以做十二指肠节段切除。如果侵犯到十二指肠乳头，或者是胰头部位的也有侵犯，就做胰头十二指肠的一个切除等术式。但是那些不能够切除的肿瘤，我们就采取姑息的治疗手段，可以做胆肠的引流，或者是胃肠的引流这些。因为有可能引起十二指肠的梗阻，必须把分泌的胃液引流出来。那胰头、十二指肠切除，是十二指肠癌常用的术式，术后五年的生存率可以达到25%到60%。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 13483次

• 十二指肠炎的症状

  十二指肠炎，其实只是内镜下的诊断，我们平时临床大夫，很少能直接诊断十二指肠球炎。因为十二指肠球炎，本身没有明显的特异性的症状，那么往往只是我们通过内镜检查的时候，我们发现十二指肠的黏膜的充血水肿，甚至出现散在的红斑，甚至一些小的糜烂。这时候我们内镜下，可以诊断为十二指肠球炎，十二指肠球炎的症状，可以说轻的是可以没有任何的症状，那么只是单纯的做胃镜的时候发现而已，那么重的可以出现，类似于十二指肠球溃疡的症状，比如空腹时的饥饿痛，反酸、烧心，比如进食以后的饱胀感、嗝逆、嗳气，比如饥饿的时候，上腹的烧灼感。但是进食少量的食物以后，可以很好的缓解，那么严重的时候也可以类似，十二指肠球的表现，比如说夜间的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了东西以后，可以有所的缓解。但是绝大多数，十二肠球炎可以没有任何的症状。还有一些，只是非特异的消化不良的表现，比如上腹的隐痛、腹胀。所以十二指肠球炎本身，它没有特定的表现，往往都是内镜下所诊断出来的。我们对于这个不同的症状，单纯的从十二指肠的症状来说很难诊断疾病，更多的还是根据内镜的表现进行诊治。

  

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  宗晔 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2020-03-04 11715次

• 十二指肠穿孔如何治疗
  十二指肠穿孔如果裂口不大，边缘整齐，血运良好，可给予患者单纯修补术，另外还可以带蒂肠片修补术，常见于裂口较大，不能直接缝合者，可游离一小段带蒂肠管，将其抛开修剪后镶嵌缝合于缺损处。还有损伤肠段切除术吻合术，十二指肠第三第四段严重损伤，不易缝合修补时，部分三级和四级可将该段肠切除行断端吻合，若张力过大，无法吻合，则将远端关闭，利用近端与空肠行端侧吻合或关闭两个断端，做十二指肠空肠侧吻合术。还有十二指肠憩室化，还有幽门根治术、胰头十二指肠切除术，胰头十二指肠切除术只适用于十二指肠第二段严重裂伤，伤及胰头无法修复者。
  语音时长 01:34”
  冼华玮 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-06 7583次

• 十二指肠穿孔术后饮食
  在拔出胃管当日每隔两小时喂食病人一次少量水或米汤，在胃管拔除的48小时后，每隔两小时对病人喂食一次40到80毫升的流食，经过72小时的流质饮食以后，采取循序渐进的增加食物量的方式，为病人添加部分质地较软以及容易消化的食物，进而为病人补充一定的维生素及铁等相关微量元素，经过5到7天食用流质饮食，对胃肠功能进行调理，病人一旦没有异常反应，临床护理人员可以对病人采取半流质饮食，食物种类尽可能多样化、多加符合病人口味的食物。在72小时以后的半流质饮食以后，临床护理人员可为病人添加部分容易消化的主食，在病人进食期间一定要采取循序渐进的原则，对营养均衡给予高度重视，根据病人恢复情况，将病人饮食逐步过渡到正常饮食当中来。
  语音时长 1:24”
  冼华玮 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-21 3777次

• 十二指肠穿孔如何治疗
  病情分析：十二指肠穿孔会伴有恶心、呕吐，呕吐物为食物残渣及胃液。对于可以手术的人，建议可以采取手术治疗方法。意见建议：并且与中西医相结合，为手术前后均采用胃肠持续负压吸引输液维持水，电解质及酸碱平衡必要时输血抗生素应用，针灸止痛，调节脏腑功能。同时建议注意合理的饮食，不要吃刺激的辛辣的食物。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-04-10 1202次

• 十二指肠穿孔严重吗
  病情分析：十二指肠穿孔是比较严重的外科急腹症，表现为突发性上腹部剧痛，如刀割样，并且很快波及全腹。腹部成板状硬，压痛反跳痛明显，并伴有发烧，四肢厥冷。意见建议：空腹时的十二指肠穿孔可以保守治疗。口服抗溃疡四联药，有可能痊愈。如果是餐后的十二指肠溃疡，大多需要手术治疗。术中视具体情况可以做穿孔修补术，也有可能做大部切除术。
  邹嵩 副主任医师赣州市人民医院

  2020-08-12 2004次

• 十二指肠穿孔：急症预警，健康不容小觑！
  朋友最近总是感觉上腹部不适，疼痛难忍，尤其是在进食后更加明显。起初他以为是胃炎犯了，就自行服用了一些药物，但症状并未得到缓解。随着时间的推移，疼痛越来越剧烈，甚至出现了恶心、呕吐等症状。于是他决定去医院检查，结果却被告知是十二指肠穿孔，需要立即进行治疗。那么十二指肠穿孔的典型症状有哪些呢？1、上腹痛
  2024-04-28 0次

• 十二指肠穿孔：了解原因与应对之道
  前段时间接诊了一位比较特殊的男性患者，这位患者年龄28岁，主要是因为突发剧烈腹痛，被紧急送入我院，通过超声检查诊断为十二指肠穿孔。听到这一诊断患者的家属特别担心患者的病情，而且急切的想要了解发病原因以及治疗方法，我告诉患者造成这种情况的原因有许多种，需要通过进一步检查明确诊断，所以为患者安排了腹部超
  李辉 主任医师中日友好医院

  2024-04-29 0次