皮肌炎多肌炎复发用什么药好

皮肌炎和多发性肌炎，它们病情出现复发，首选还是糖皮质激素，根据患者复发的严重程度，选择不同剂量的激素。对于复发严重者出现明显的肌酶升高，或者是有明显的四肢近端肌肉无力，需要继续开始足量激素治疗。

而对于病情轻度加重的患者，可以考虑应用半量激素；另外，需要加用免疫抑制剂治疗，其中首选的免疫抑制剂是甲氨蝶呤，一般按照每周5到25毫克口服，也可以肌肉注射或静脉滴注治疗，或者可以选用硫唑嘌呤，而对于合并明显的间质性肺炎患者，可以首选环磷酰胺治疗。

不同的患者选用的免疫抑制剂并不一样，而对于合并皮肤损害的患者，可以应用羟氯喹治疗，对于一些危重患者，还可以进行糖皮质激素冲击治疗，以及大剂量的免疫球蛋白静脉冲击治疗。对于上述治疗效果不好的患者，还可以考虑应用生物制剂，比如CD20单抗，在临床上对少数患者进行治疗后，取得了一些比较好的疗效。

以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。