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• 妊娠糖尿病可用口服降糖药吗

  目前在我们内分泌的这个专业指导里头，一般来说的话，妊娠糖尿病是饮食控制，加胰岛素的治疗。没有在批的就是口服药物的治疗。但是在产科的指南里头，因为在国外做了一些实验，对于过度肥胖的，在黑人中做了一个实验，那么发表的实验就是说服用二甲双胍。但是在国内目前来说，我们在内分泌的这个指南里头，目前还没有把二甲双胍写到治疗的范围之内。所以建议大家一定要到医院就诊去看，而不是自己在家买药，口服药来解决。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-10-24 2079次

• 中药降糖药有哪些

  降糖的中草药常见的有桑叶、桑根皮、蚕沙、葛根、山药、地黄、五味子、黄芪、玉米须、天花粉等等。中成药常见的有消渴丸等等。中医治病救人，讲究使用中药配伍组方治疗。中药治疗不单单仅靠一味药起作用，而是根据阴阳五行学说，配伍组方达到调理全身五脏六腑，由内及外，标本兼治，从而治疗疾病的目的。因此大家都知道传统中药作用往往缓慢，疗程较长，在治疗高血糖、糖尿病方面，药物有效部位作用不专一，降糖效果不显著，还可能有其他的副作用。随着现在医疗水平和提取分离技术的发展，在中药中提取成分，研制新药成为目前新颖的治疗渠道，比如具有中药特色的新型降糖药物桑枝总生物碱片。它是从桑枝中提取的一组生物碱，是植物组分降血糖药物，是糖尿病临床治疗的一种新路径。如需用药，或想了解更多用药知识，请咨询医生或药师，在其指导下合理用药。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-08-27 18084次

• 口服降糖药物会伤肝肾吗
  在理论上来讲，它本身来讲是不会伤肝，伤肾的，很多患者都会认为长期口服降糖药，会对肝肾有影响，这个想法是非常错误的，现在用在临床的降糖药，它的临床使用时间非常长了，所以说它的安全性和有效性是可以肯定的。到目前为止，现在已经有的临床研究，还没有发现口服降糖药，可影响到肝肾功能，或者是引起肝脏或肾脏的损伤，而且甚至有一些降糖药，在肾功能受损的时候也可以用，所以糖尿病的患者，不要担心长期的口服降糖药，会造成肝肾的负担。只是对有一些肝脏和肾脏功能不好的患者，口服降糖药的使用就受限制的，而这种情况和口服降糖药伤肝，伤肾的那种作用是完全不一样的，极个别的患者在用药后，也可以出现转氨酶的升高，这种情况存在于各种降糖药的情况下，所以说并不能单单是指口服降糖药对肝脏损伤。
  语音时长 1:31”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-08 6182次

• 长期使用口服降糖药会损害肝肾吗
  答案是肯定的。有人看了口服降糖药的说明书后十分紧张，因为上面说经常口服降糖药有影响肝肾功能的可能，其实大可不必如此。可以说任何一种口服药都是要经过肝脏和肾脏的代谢解毒，最重要经过肾脏和肝脏排出的。用药肯定会增加肝脏和肾脏的负担。另外药物本身就是以毒攻毒，完全没有副作用的药可以说是不存在，口服降糖药也是如此。但是，必须要认识到，血糖控制不好对肝脏和肾脏的损害，要比药物本身的副作用大得多。该吃药就必须要吃，另外肝脏和肾脏的储备功能都很大，只要肝脏和肾脏没有什么大问题，转氨酶或者是肌酐，尿素氮不太高，除了降糖灵之外其他降糖药都可以服用，不会对该项功能有多大的影响。在服用药物的过程当中必须要定期监测肝肾功能，肝肾功能本来就没有很强壮的病人，应选用对肝肾影响较小的口服降糖药。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-07 5298次

• 怎样选择口服降糖药
  病情分析：2型糖尿病患者在体育锻炼和控制饮食4~6周以后，血糖仍然不能达标的时候，考虑应用口服降血糖药物。1型糖尿病患者应使用胰岛素治疗。口服降糖药物包括胰岛素增敏剂，阿尔法-葡萄糖苷酶抑制剂，餐时血糖调节剂，双胍类降糖药物，磺脲类降糖药物。意见建议：磺脲类降糖药物，如格列本脲，适用于饮食和运动治疗血糖控制不理想的，胰岛beta细胞尚有部分功能的2型糖尿病患者。双胍类降糖药物如二甲双胍适用于肥胖，通过饮食控制及体育锻炼控制血糖控制不佳的高血糖患者，对于胰岛素抵抗的病人用双胍类降糖药物可以防止高血糖。使用磺脲类药物失效的病人，可以考虑使用双胍类降糖药物。阿尔法葡萄糖苷酶抑制剂如拜糖平，可单独应用治疗轻型的仅餐后血糖增高的病人，也可以与其他口服药物或者胰岛素联合来降低餐后血糖。非磺脲类胰岛素促分泌剂，如瑞格列奈等。用于2型糖尿病经过运动饮食不能达到满意疗效的患者。胰岛素增敏剂如吡格列酮用于患者存在胰岛素抵抗的情况。
  袁红娟 副主任医师天津市第一中心医院

  2019-03-23 1703次

• 儿童如何选择降糖药物
  儿童发生糖尿病大多数以一型糖尿病为主，但是也有部分儿童属于二型糖尿病，对于一型糖尿病的儿童来说，在选择降糖药物中，只能选择胰岛素皮下注射治疗，或者是带胰岛素泵治疗。而二型糖尿病儿童患者，可以选用二甲双胍和瑞格列奈两种口服降糖药治疗，也可以选择胰岛素来进行治疗。
  周喜玉 主治医师辽宁中医药大学附属医院

  2018-12-12 2606次

• 口服降糖药物怎么办
  口服降糖药物，根据降糖的原理不同，使用要求也是不一样，磺酰脲类促泌剂，一般是早上空腹服用一颗，半个小时后再吃东西，双胍类药物，为了减少胃肠道反应，是在餐后再服用，当然，餐前服用降糖效果也在，α-葡萄糖苷酶抑制剂，就要求跟饭一起同服才能达到降低餐后血糖的效果，GLP-1受体激动剂则是每天早上注射一次，
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 105次

• 什么降糖药不伤肝肾
  所有的降糖药物在患者肝肾功能正常的基础上，都是不会影响患者的肝肾功能，需要注意正确的服用剂量和方式，过量的药物应用可能会导致肝脏的损伤以及肾脏的损伤，甚至会出现低血糖等副作用而危及生命。如果是肾脏功能出现了减退的情况，比如肌酐升高，轻度的肌酐升高可以考虑格列喹酮来应用，如果是肝脏功能明显的受损需要应
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 1571次