问儿童如何选择降糖药物
病情描述:
儿童如何选择降糖药物
答医生回答
病情分析:
儿童发生糖尿病大多数以一型糖尿病为主,但是也有部分儿童属于二型糖尿病,对于一型糖尿病的儿童来说,在选择降糖药物中,只能选择胰岛素皮下注射治疗,或者是带胰岛素泵治疗。而二型糖尿病儿童患者,可以选用二甲双胍和瑞格列奈两种口服降糖药治疗,也可以选择胰岛素来进行治疗。
意见建议:
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中药降糖药有哪些降糖的中草药常见的有桑叶、桑根皮、蚕沙、葛根、山药、地黄、五味子、黄芪、玉米须、天花粉等等。中成药常见的有消渴丸等等。中医治病救人,讲究使用中药配伍组方治疗。中药治疗不单单仅靠一味药起作用,而是根据阴阳五行学说,配伍组方达到调理全身五脏六腑,由内及外,标本兼治,从而治疗疾病的目的。因此大家都知道传统中药作用往往缓慢,疗程较长,在治疗高血糖、糖尿病方面,药物有效部位作用不专一,降糖效果不显著,还可能有其他的副作用。随着现在医疗水平和提取分离技术的发展,在中药中提取成分,研制新药成为目前新颖的治疗渠道,比如具有中药特色的新型降糖药物桑枝总生物碱片。它是从桑枝中提取的一组生物碱,是植物组分降血糖药物,是糖尿病临床治疗的一种新路径。如需用药,或想了解更多用药知识,请咨询医生或药师,在其指导下合理用药。01:41
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如何选择口服降糖药口服降糖药物作用效果是不一样的,分为很多种,具体如何选择要结合血糖的水平,胰岛功能状态和并发症的情况,特别是肝肾功能和糖尿病及慢性的并发症。口服药物比较常用的是磺脲类的药物和格列奈类的药物,这两类药物是促进胰岛素分泌的药物,可以直接作用于胰岛促进胰岛素的分泌。双胍类的药物主要为减少肝葡萄糖的输出。糖苷酶抑制剂主要作用为延缓碳水化合物在肠道内的消化吸收。DPP-4抑制剂主要减少GLP-1的分解,从而促进胰岛素的分泌。语音时长 01:12”
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如何选择口服降糖药?选择口服降糖药要根据糖尿病患者的病情,选用针对性强的使用药物。肥胖者应选用不增加体重,不刺激胰岛素分泌的药物,比如说双胍类和糖苷酶抑制剂可以两者联合使用,此外肥胖者大多伴有胰岛素抵抗,用胰岛素增敏剂。以上药物治疗不免不满意时,可以加用磺脲类药物和胰岛素促泌剂,其他患者一般先选用促胰岛素分泌剂药物,对于年龄较大,慢性疾病者应选用作用弱一些的药物,糖尿病患者,对药物的降血糖作用,个体差异比较大,一般应该采用小剂量开始,然后根据血糖变化情况调整用量,以达到控制血糖的目的。语音时长 1:19”
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糖尿病患者如何选择降糖药物病情分析:糖尿病降糖药物的选择要兼顾安全性和有效性。首先要根据胰岛功能和血糖的水平,选择合适的降糖药物,然后保证不出现低血糖和肝肾功能损害。然后再结合患者的生活作息规律和经济能力选择药物。意见建议:建议使用药物治疗,以后一定要根据血糖的水平,及时的调整治疗的方案,必要的时候更换口服药物种类,或者使用胰岛素治疗。
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老年糖尿病患者如何选择降糖药物病情分析:老年糖尿病患者选择降糖药物,首先要评估低血糖出现的风险。然后制定合理的降糖目标。尽量选择对肝肾功能影响比较小的降糖药。同时要严格预防低血糖。意见建议:建议老年糖尿病患者每2~3个月检查一下糖代谢,糖化血红蛋白和并发症的情况。严格的预防低血糖,特别是夜间低血糖的风险。
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如何根据病情选择降糖药糖尿病患者应在医生的指导下选择合适的降糖药。一般来说可以遵循以下几点:一,身体肥胖的糖尿病患者首选使用噻唑烷二酮或者双胍类降糖药,症状较明显者可以使用磺脲类降糖药。二,身体消瘦或体重正常而且血糖偏高的患者以服用磺脲类苯甲酸衍生物类降糖药。三,患者有较重的糖尿病肾病时应避免使用双胍类降糖药或者长效强效
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